Периоды ЛФК и соответствующие им режимы двигательной активности

Методика физических упражнений изменяется на протяжении курса лечения и реабилитации в зависимости от характера заболевания, его течения, состояния и физической подготовленности больного, а также от типа лечебно-профи­лактического учреждения (стационар, поликлиника, санаторий). ЛФК широко используется в процессе физической реабилита­ции и ее применение условно делится на соответствующие пе­риоды — отрезки времени, характеризующие анатомо-функциональное состояние поврежденного органа и всего организма в целом. В соответствии с этим различают три периода.

Первый период (щадящий) - острый период вынужденно­го положения, или иммобилизации, когда анатомическое и функциональное состояние органа и всего организма в целом нарушены.

Например, при переломе костей предплечья в это время нарушены анатомическая целостность костей и функции поврежденной конечности.

Задачи первого периода:

1) предуп­реждение осложнений;

2) стимуляция процессов реабилитации;

3) профилактика застойных явлений. Физиологическая кривая нагрузки на этом этапе в основном одновершинная с макси­мальным подъемом в центре основной части занятия ЛФК. Отношение дыхательных упражнений к общеразвивающим и специальным 1:1. Темп медленный и средний. В занятие вклю­чается 25 % специальных и 75 % общеразвивающих и дыхатель­ных упражнений.

Второй период (функциональный) - период восстановле­ния функций, когда анатомически орган в основном восстанов­лен, а функция его по-прежнему резко нарушена.

Например, при переломе иммобилизация снята, костная мозоль образована, но движения в суставах ограничены.

Задачи второго перио­да:

1) ликвидация морфологических нарушений;

2) восстанов­ление функции больного органа;

3) формирование компенса­ций. В это время физиологическая кривая нагрузки многовер­шинная, исходные положения разные. Отношения дыхатель­ных упражнений к общеразвивающим и специальным 1:2. Темп средний. В занятие включается 50% общеразвивающих и дыха­тельных упражнений.

Третий период (тренировочный) - этап окончательного вос­становления функции не только пострадавшего органа, но и все­го организма в целом.

Например, после перелома костей пред­плечья наступило полное восстановление - костная мозоль окрепла, подвижность в суставах приблизилась к норме, но боль­шие физические нагрузки - висы, упоры, поднятие тяжестей больной выполнить не может. Необходимо постепенно восста­новить возможность выполнения этих упражнений.

Задачи тре­тьего периода:

1) ликвидация остаточных морфологических и функциональных нарушений;

2) адаптация к производственным и бытовым нагрузкам;

3) тренировка всего организма.

В третьем периоде физиологическая кривая нагрузки мно­говершинная, исходные положения различные. Темп медлен­ный, средний и быстрый. Отношение дыхательных упражне­ний к общеразвивающим и специальным 1:3. В занятие включается 75% специальных упражнений и 25% - общеразвиваю­щих и дыхательных.