Раздел 2. Сведения об имуществе

5 6 7 8 9 10 11

Недвижимое имущество

№ п/п

Вид и наименование имущества

Вид собственности [26]

Место нахождения (адрес)

Площадь (кв.м.)


	Земельные участки [27]:
	1)
	2)
	3)
	Жилые дома:
	1)
	2)
	3)
	Квартиры:
	1)
	2)
	3)
	Дачи:
	1)
	2)
	3)
	Гаражи:
	1)
	2)
	3)
	Иное недвижимое имущество:
	1)
	2)
	3)

Транспортные средства

№ п/п

Вид и марка транспортного средства

Вид собственности [28]

Место регистрации


	Автомобили легковые:
	1)
	2)
	Автомобили грузовые:
	1)
	2)
	Автоприцепы:
	1)
	2)
	Мототранспортные средства:
	1)
	2)
	Сельскохозяйственная техника:
	1)
	2)
	Водный транспорт:
	1)
	2)
	Воздушный транспорт:
	1)
	2)
	Иные транспортные средства:
	1)
	2)

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях

№ п/п

Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

Вид и валюта счета [29]

Дата открытия счета

Номер счета

Остаток на счете [30] (руб.)

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ п/п

Наименование и организационно-правовая форма организации [31]

Место нахождения организации (адрес)

Уставный капитал [32] (руб.)

Доля участия [33]

Основание участия [34]

Иные ценные бумаги

№ п/п

Вид ценной бумаги [35]

Лицо, выпустившее ценную бумагу

Номинальная величина обязательства (руб.)

Общее количество

Общая стоимость [36] (руб.)

Итого по разделу 4 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _____________.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании [37]

№ п/п

Вид имущества [38]

Вид и сроки пользования [39]

Основания пользования [40]

Место нахождения (адрес)

Площадь (кв.м.)

5.2. Прочие обязательства [41]

№ п/п

Содержание обязательства[42]

Кредитор (должник)[43]

Основания возникновения[44]

Сумма обязательства[45] (руб.)

Условия обязательства[46]

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

«	»	г.
	(подпись федерального государственного служащего)

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)