Подъязычная проба

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

27. Снять все предметы с рук (кольца, часы).

28. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть

- фартук;

- перчатки;

29. Подготовить манипуляционный столик к работе.

30. Установить доброжелательные отношения, объяснить цель и ход процедуры, уточнить информированность о данном лекарственном средстве, получить согласие на проведение пробы.

31. Подготовить к работе флакон с пенициллином: сверив название, дозировку с листом назначений, срок годности, целостность флакона.

32. Взять 2 стерильных шарика с антисептиком, обработать металлические обкатки и 1/3 флакона с пенициллином и 0,9% раствором натрия хлорида.

33. Вскрыть металлические крышечки флаконов продезинфицированными ножницами, 3 и 4 стерильными шариками, смоченными антисептиком, обработать резиновые пробки флаконов.

34. На этикетке флакона с 0,9% раствором натрия хлорида поставить дату, время вскрытия и подпись медсестры.

35. Проверить срок годности шприца, целостность упаковки.

36. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.

37. Набрать в шприц 10,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вести его во флакон с пенициллином.

38. Отсоединить шприц, не вынимая иглы из флакона.

39. Осторожно перемешать содержимое флакона до полного растворения.

40. Усадить больного измерить артериальное давление, произвести подсчет пульса и повернув его к источнику света, осмотреть с помощью шпателя слизистую оболочку полости рта, мягкого неба, зева.

41. Шпатель замочить в дез. раствор.

42. Проверить шприц емкостью 1.0 мл на герметичность упаковки, срок годности

Основной этап выполнения манипуляции.

43. Стерильным шприцем емкостью 1,0 мл набрать 0,1 мл растворенного антибиотика.

44. Отсоединить иглу руками и поместить её в емкость с дез. раствором. Препарат нанести на слизистую оболочку подъязычной области.

45. Наблюдать 20 – 30 минут.

46. Критерии положительной реакции: местная реакция слизистой оболочки подъязычная области, мягкого неба или губ в виде гиперемии, отека, зуда.

Общая реакция: снижение артериального давления более чем на 20 мм. рт. ст., учащение пульса более, чем на 15 уд/мин. Может быть зуд, крапивница, бронхоспазм, ринит, конъюнктивит.

(В любом из этих случаях немедленно прополоскать полость рта холодной водой. Дальнейшие пробы прекратить!).