2015-04-30
314
В жидкостях организма содержатся два типа растворенных веществ – неэлектролиты и электролиты.
1. Неэлектролиты. Вещества, которые не диссоциируют в растворе и измеряются по массе (например мг на 100 мл). К клинически важным неэлектролитам относятся глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин.
2. Электролиты. Вещества которые диссоциируют в растворе на катионы и анионы и их содержание измеряется в миллиэквивалент на литр [мэкв/л]. Электролитный состав жидкостей представлен в таблице.
Таблица 29.1
Основные электролиты жидкостных компартментов организма (приведены средние значения)
| Содержание электролитов, мэкв/л | Внеклеточная жидкость | Внутриклеточная жидкость | |
| плазма | интерстициальная | ||
| Na+ K+ Ca2+ Cl- PO43- HCO3- | 2,5 |
Основными внеклеточными катионами являются Na+, Са2+, а внутриклеточными К+, Мg2+. Вне клетки преобладают анионы СL-, НСО3-, а главным анионом клетки является РО43-. Внутрисосудистая и интерстициальная жидкости имеют одинаковый состав, так как эндотелий капиляров свободно проницаем для ионов и воды. Различие состава внеклеточной и внутриклеточной жидкостей обусловлено:
1. Непроницаемостью клеточной мембраны для ионов;
2. Функционированием транспортных систем и ионных каналов.
Характеристики жидкостей
Кроме состава, важное значение имеют общие характеристики (параметры) жидкостей. К ним относятся: объем, осмоляльность и рН.
Объем жидкостей.
Объем жидкости зависит от количества воды которая присутствует в данный момент в конкретном пространстве. Однако вода переходит пасивно, в основном за счет Na+.
Жидкости взрослого организма имеют объем:
Внутриклеточная жидкость – 27 л
Внеклеточная жидкость – 15 л
В том числе:
Интерстициальная жидкость – 11 л
Плазма – 3 л
Трансцеллюлярная жидкость – 1 л.
