Кальцитонин

Кальцитонин — полипептид, состоит из 32 АК с одной дисульфидной связью, секретируется парафолликулярными К-клетками щитовидной железы или С-клетками паращитовидных желёз.

Секрецию кальцитонина стимулирует высокая концентрация Са²⁺ и глюкагона, подавляет низкая концентрация Са²⁺.

Кальцитонин:

1. подавляет остеолиз (снижая активность остеокластов) и ингибирует высвобождение Са²⁺ из кости;

2. в канальцах почек тормозит реабсорбцию Са²⁺, Mg²⁺ и фосфатов;

3. тормозит пищеварение в ЖКТ,

Изменения уровня кальция, магния и фосфатов при различных патологиях

Снижение концентрации Са²⁺ в плазме крови наблюдается при:

1. гипофункции паращитовидных желез;
2. беременности;
3. алиментарной дистрофии;
4. рахите у детей;
5. остром панкреатите;
6. закупорке желчевыводящих путей, стеаторее;
7. почечной недостаточности;
8. вливание цитратной крови;

Повышение концентрации Са²⁺ в плазме крови наблюдается при:

1. гиперфункции паращитовидных желез;
2. переломы костей;
3. полиартриты;
4. множественные миеломы;
5. метастазы злокачественных опухолей в кости;
6. передозировка витамина Д и Са²⁺;
7. механическая желтуха;

Снижение концентрации фосфатов в плазме крови наблюдается при:

1. рахите;
2. гиперфункции паращитовидных желез;
3. остеомаляции;
4. почечный ацидоз

Повышение концентрации фосфатов в плазме крови наблюдается при:

1. гипофункции паращитовидных желез;
2. передозировка витамина Д;
3. почечной недостаточности;
4. диабетическом кетоацидозе;
5. миеломной болезни;
6. остеолизе.

Концентрация магния часто пропорциональна концентрации калия и зависит от общих причин.

Повышение концентрации Mg²⁺ в плазме крови наблюдается при:

1. распаде тканей;
2. инфекциях;
3. уремии;
4. диабетическом ацидозе;
5. тиреотоксикозе;
6. хроническом алкоголизме.

Роль микроэлементов: Mg²⁺, Mn²⁺, Co, Cu, Fe²⁺, Fe³⁺, Ni, Mo, Se, J. Значение церулоплазмина, болезнь Коновалова-Вильсона.

Марганец – кофактор аминоацил-тРНК синтетаз.

Биологическая роль Na⁺, Cl^-, K⁺, HCO₃^- - основных электролитов, значение в регуляции КОС. Обмен и биологическая роль. Анионная разность и ее коррекция.