Норадреналин

2 3 4 5 6 7 8

Действие на сердце

Оказывают влияние на bi - рецепторы проводящей системы.

Возбуждают синусный узел сердца (норадреналин меньше), усиливают автоматизм.

Возрастает ЧСС.

Адреналин используют при остановке сердца, вводят в полость левого желудочка

в сочетании с массажем сердца(чтобы адреналин вошел с кровью в коронарные сосуды и достиг синусного узла).

Тонус миокарда повышается. Увеличивается минутный объем и работа сердца.

Потребление кислорода миокардом резко повышается.

КПД сердца (работа/потребление О2) снижается

Может развиться истощение резервов сердца и развитие острой сердечной недостаточности.

Действие на сосуды

Сокращение периферических сосудов, затем крупные вены и артерии.

В результате увеличивается возврат крови к сердцу.

Сосуды малого круга кровообращения реагируют меньше, но и в них давление повышается (может развиться адреналиновый отек легких).

В сосудах скелетных мышц преобладают вг-рецепторы - сосудорасширяющее действие адреналина.

(Общая емкость сосудов скелетных мышц велика - диастолтеское давление

обычно снижается).

Систолическое давление крови возрастает за счет резкого усиления работы сердца. Норадреналин в отличие от адреналина повышает кровяное давление в основном за счет сужения сосудов. Норадреналин больше подходит для лечения острых гипотонии.

Влияние на тонус гладкой мускулатуры бронхов.

Адреналин (норадреналин слабо) понижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает острое набухание слизистой.

Используется, если другие средства неэффективны. Лучше - ингаляционно.

Влияние на углеводный обмен.

Адреналин - антагонист инсулина.

Резко усиливает расщепление глюкогена до глюкозы.

Норадреналин практически не влияет.

Проникновение через ГЭБ Оба плохо проникают. Действуют менее 10 минут.

Эфедрин

Подобно действию адреналина.

Значительно менее активен, но действует значительно дольше.

Эффективен при приеме внутрь.