— Анорексия как следствие психогенной и другой депривации, когда ребенок не получает достаточного внимания, ласки, психогенной стимуляции развития, прогулок, массажа и гимнастики.
Эндогенные причины гипотрофий
— Перинатальные энцефалопатии разного генеза (см. учебник «Неонато- логия», СПб.: Специальная литература, 1997).
— Бронхолегочная дисплазия
— Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта с полной или частичной его непроходимостью и стойкими рвотами (пилоросте-ноз, кольцевидная поджелудочная железа, долихосигма, болезнь Гирш- прунга и др.), а также сердечно-сосудистой системы.
— Синдром «короткой кишки» после обширных резекций кишечника.
— Наследственные (первичные)'иммунодефицитные состояния (преимущественно Т-системы) или вторичные иммунодефицита.
— Первичные мальабсорбции и^мальдигестии (непереносимость лактозы, сахарозы, глюкозы, фруктозы, целиакия, муковисцидоз, экссудативная энтеропатия), а также вторичные мальабсорбции (аллергическая непереносимость белков коровьего: или соевого молока, энтеропатическийакррдерматит и др.).
— Наследственные аномалии обмена веществ (галактоземия, фруктозе-мия, лейциноз, ксантоматозы, болезни Ниманна—Пика и Тея—Сакса и
Др.). '. Ч,',. -
— Эндокринные заболевания (адреногенитальный синдром, гипотиреоз, гипофизарный нанизм и др.).
— Психопатии и неврозы у подростков, приводящие к анорексии.
Следует подчеркнуть, что в настоящее время все же доминируют гипотрофии эндогенной этиологии, то есть вторичные (симптоматические), хотя сейчас в России увеличивается число детей с перинатальными энцефалопатия- ми вследствие неоптимального питания беременных женщин.