Здоровье

Английское слово «health» («здоровье») происходит от англоязычного слова «whole» - целый, невредимый, что является, по сути, семантическим определением здоровья. Попытка дать обобщающее определение «здоровья» берут свое начало в глубокой древности. Философ, врач, математик Пифагор считал, что «здоровье есть гармония, равновесие, а болезнь – нарушение гармонии. Нравственное здоровье есть стремление к добру». В настоящее время число определений понятий «здоровье» превышает три сотни и каждое из них отражает концепцию автора [47 с. 27-28].

ВОЗ определяет здоровье как состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие заболевания или физического дефекта. Этим определением, сформулированным в 1948г.было положено начало перехода к пониманию здоровья и болезни не только как к медицинской проблеме, но и как к общесоциальной. Признаками здоровой личности стало, принято считать: структурную и функциональную сохранность систем и органов человека, индивидуальную приспособленность к физической и общественной среде, сохранность привычного самочувствия. Показатели здоровья, физического и психического самочувствия, стали рассматриваться социальными исследователями и политиками в качестве кумулятивных индикаторов уровня благополучия общества в целом и его отдельных слоев.

Говоря о «здоровье», мы имеем в виду главным образом здоровье индивида. Вместе с тем научные и практические цели ставят требуют оценивать здоровье группы людей (семьи, школьного класса, жителей района, города и т.п.) и населения в целом. В этом случае приходится оперировать понятиями «здоровье группы», «здоровье населения», «здоровье популяции». Перечисленные понятия в большей или меньшей степени совпадают с понятием «общественное здоровье».

В целом, здоровье - социальный феномен, продукт общественного развития, связанный с определенным историческим периодом времени и его социальными и культурными условиями.

С точки зрения системного подхода, человек есть сложная живая система, жизнедеятельность которой обеспечивается на разных, но взаимосвязанных между собой, уровнях функционирования. Можно выделить три специфических уровня рассмотрения: биологический, психологический и социальный. В этом смысле достаточно определенно высказался А.Н.Леонтьев: «Мы без труда выделяем разные уровни изучения человека: уровень биологический, на котором он открывается в качестве телесного, природного существа, уровень психологический, на котором он выступает как субъект одушевленной деятельности, и, наконец, уровень социальный, на котором он проявляет себя как реализующий объективные общественные отношения» [67].

Соответственно этим уровням, по определению ВОЗ, в структуру здоровья входят следующие составляющие: физическое здоровье, психическое здоровье, социальное здоровье. Согласно определению профессора В.П. Казначеева, здоровье индивида – это процесс сохранения и развития психических, физических, биологических способностей человека, его оптимальной трудоспособности, социальной активности при максимальной продолжительности активной жизни [25].

Физическое здоровье – важный компонент в структуре состояния здоровья человека, он обусловлен свойствами организма, как сложной биологической системы. Организм обладает способностью сохранять индивидуальное существование за счет самоорганизации, то есть самообновления, саморегулирования и самовосстановления. Самообновление связано с постоянным взаимным обменом организма с внешней средой веществом, энергией, информацией и поддерживает свою упорядоченность, препятствуя своему разрушению. Саморегуляция позволяет устанавливать и поддерживать на относительно постоянном уровне те или иные биологические константы (температуру тела, артериальное давление, содержание глюкозы в крови и т.д.). Самовосстановление обусловлено регенерацией и наличием на всех уровнях организации множественных параллельных регуляторных влияний в организме. За счет этого, компенсация недостаточных функций позволяет выжить организму в условиях повреждения.

К основным факторам физического здоровья человека относят: уровень физического развития, уровень физической подготовленности, уровень функциональной подготовленности организма к выполнению физических нагрузок, уровень и способность к мобилизации адаптационных резервов организма, обеспечивающие его приспособление к воздействию различных факторов среды обитания.

Таким образом, физическое здоровье – это состояние организма человека, характеризующееся возможностями адаптироваться к различным факторам среды обитания, уровнем физического развития, физической и функциональной подготовленности организма к выполнению физических нагрузок.

Психологический уровень рассмотрения здоровья связан с личностным контекстом, в рамках которого человек предстает как психическое целое. Психическое здоровье определяется как состояние человека, которому свойственно душевное благополучие, уравновешенность, соответствие субъективных образов и переживаний значению жизненных событий. Критериями психического здоровья являются: причинная обусловленность психических явлений, их необходимость, упорядоченность; соответствующая возрасту человека психическая зрелость чувств, постоянство места обитания; максимальное приближение субъективных образов отражаемым объектом действительности; гармония между отражением обстоятельств действительности и отношением человека к ней; соответствие реакций (физических и психических) силе и частоте внешних раздражителей; критический подход к обстоятельствам жизни; способность самоуправления поведением в соответствии с нормами, установившимися в разных коллективах; адекватность реакции на общественные обстоятельства; чувство ответственности за потомство и близких членов семьи; чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных обстоятельствах; способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций; самоутверждение в обществе без ущерба для остальных его членов; способность планировать и осуществлять свой жизненный путь [64].

Напротив, признаками душевного неблагополучия являются тревога, отчаяние, неспособность радоваться, чувство вины и стыда перед самим собой, отсутствие цели, опустошенность, утрата идентичности [84].

Уровень социального здоровья имеет свою специфику рассмотрения. Здесь основной акцент делается на полноценное выполнение человеком своих социальных функций. Соответственно, социальное здоровье определяется как количество и качество межличностных связей индивидуума, и степень его участия в жизни общества. Среди факторов, оказывающих особое влияние на состояние социального здоровья, ведущая роль отводится профессиональной деятельности и семейным отношениям.

Социальное здоровье находит отражение в следующих характеристиках: адекватное восприятие социальной действительности, интерес к окружающему миру, адаптация (равновесие) к физической и общественной среде, направленность на общественно полезное дело, культура потребления, альтруизм, эмпатия, ответственность перед другими, бескорыстие, демократизм в поведении.

Таким образом, здоровье как целостное, глобальное, имеющее социокультурный аспект, понятие, можно рассмтаривать как качество жизни, предполагающее взаимодействие и взаимозависимость между физическим состоянием индивида, его психическими проявлениями, эмоциональными реакциями и социальной средой, в которой он живет. Три компонента здоровья относятся, с физической точки зрения, к структуре и нормальному функционированию организма, а с психической и социальной точки зрения – к модели поведения личности, которая может быть представлена самосохранительным сознанием и поведением или, наоборот, саморазрушительным.