Не приводящих к лучевому поражению

Продукт	Сроки потребления, сут
	до30	свыше 30
Жидкие, сыпучие пищевые продукты, готовая пища			1,4
Макаронные изделия, сухофрукты		1,6	0,8
Хлеб			1,4
Мясо сырое			1,4
Рыба сырая			1,4
Вода			1,4

С целью дачи экспертного заключения о возможности использования для обеспечения личного состава крупных партий зараженного продовольствия наряду с дозиметрическим обязательно проводится и радиометрический контроль в лабораториях, оснащенных штатным табельным оборудованием.

Работу по установлению степени заражения продовольствия отравляющими и другими ядовитыми химическими веществами осуществляют в два этапа. На первом этапе проводят предварительный контроль его заражения на месте, на втором — лабораторные исследования взятых проб от зараженных партий продовольствия, которые подвергаются анализу вне зон заражения. При этом учитывают характер и способы применения ОВ, защитные свойства тары и упаковки, укрытий, используемых для защиты запасов продовольствия.

Предварительный контроль химического заражения продовольствия осуществляют в местах его хранения с помощью приборов химической разведки медицинской и ветеринарной служб. Работу проводят в индивидуальных средствах защиты.

При проведении предварительного контроля в первую очередь определяют наличие ОВ в воздухе, а затем уже устанавливают ориентировочную степень заражения продовольствия. Необходимо, однако, помнить, что полученные результаты не являются окончательными для дачи заключения о возможности использования продовольствия по назначению, а служат лишь основой для их сортировки по виду и степени заражения в целях последующего проведения дегазации.

Полноту проведения дегазации продовольствия проверяют только лабораторными методами, по результатам которых делают заключение о пригодности пищевых продуктов с практическими рекомендациями по их использованию.

Если при предварительном контроле не удается с помощью приборов химической разведки обнаружить ОВ или другие ядовитые химические вещества, тогда отбирают пробы и направляют их для лабораторного исследования. Отбор проб также производят при любом сомнении или подозрении на зараженность ОВ, после дегазации для проверки ее эффективности, при необходимости использования трофейного продовольствия.

Количество единиц упаковки, подлежащих вскрытию при отборе проб, устанавливают в каждом конкретном случае в зависимости от вида и количества продукта, но в обязательном порядке должно быть не менее трех единиц от однородной партии.

Отбор проб продовольствия производят в следующей последовательности: сначала в каждой однородной партии выбирают отдельные единицы тары, имеющие наиболее заметные внешние признаки заражения, которые затем подвергают дегазации и нумеруют; в условиях, исключающих повторное заражение, вскрывают упаковку и отбирают объединенные пробы от каждой однородной партии продуктов. Отобранные объединенные пробы упаковывают и направляют в лабораторию. Для формирования объединенной пробы первоначально отбирают точечные пробы продуктов из 5—10 мест или единиц хранения, которые тщательно перемешивают, а затем уже из этой пробы отбирают продукт в количестве, необходимом для проведения исследования.

Необходимо учитывать, что объединенная проба характеризует степень заражения всей однородной партии продовольствия. Нельзя отбирать объединенные пробы, смешивая наиболее зараженные поверхностные слои и малозараженные внутренние слои продовольствия, так как это может привести к заниженным величинам при определении степени его зараженности.

Пробы от сыпучих продуктов, хранимых в мешкотаре, берут из прилегающих к таре слоев, где наиболее вероятно попадание ОВ. Пробы от сыпучих продуктов, хранимых насыпью, отбирают с верхнего, среднего и нижнего слоев насыпи на глубине 2—5 см в участках, наиболее подозрительных на заражение. Пробы от жидких, полужидких и густых продуктов отбирают после их тщательного перемешивания. От мяса в тушах, полутушах, крупной рыбы, твердых жиров, сыра, крупных овощей и других твердых продуктов пробы получают путем взятия срезов толщиной 1 см из поверхностных слоев. Мелкую рыбу и овощи направляют на исследование в цельном виде.

Количество продукта в объединенной пробе, направляемой для исследования, должно составлять для жидких продуктов 500 г, для полужидких и густых — 100 г, для мяса и мясопродуктов, рыбы и рыбопродуктов, животных жиров — 100 г, для свежих овощей и фруктов — 200 г, для сушеных овощей и фруктов — 100 г; для фасованных продуктов в упаковке массой не более 0,5 кг — 1 упаковка; для хлебобулочных изделий — 1 шт.

Отобранные образцы объединенных проб герметично упаковывают в сухую тару, наружную поверхность которой при необходимости дегазируют. Перед отправкой на исследование каждую тару с пробами нумеруют и опечатывают, снабжают сопроводительными документами и актами отбора проб установленного образца.

Цель лабораторного контроля — качественное и количественное определение примененных ОВ в пищевых продуктах до или после их обезвреживания (дегазации) для дачи экспертного заключения о последующем использовании по назначению зараженного продовольствия.

Экспертное заключение о возможности использования по назначению пищевых продуктов, находящихся в зонах химического заражения или подвергшихся дегазации, основывается на данных, установленных в процессе предварительного контроля, а также по результатам лабораторного контроля с учетом установленной максимально допустимой зараженности и максимально допустимой концентрации.

Под максимально допустимой зараженностью (МДЗ) понимают такое наибольшее количество отравляющих веществ, содержащихся в продовольствии, которое может быть обезврежено путем дегазации, обеспечивающей снижение его зараженности до максимально допустимой концентрации.

Максимально допустимая концентрация (МДК) — количество отравляющих веществ, содержание которого допускается в продовольствии при его использовании по назначению.

В результате проведенных исследований может быть дано следующее заключение:

· продовольствие пригодно для использования по назначению без ограничений;

· продовольствие может быть использовано с ограничением; при этом указывают необходимые рекомендации;

· продовольствие непригодно для использования по назначению; в данном случае определяют конкретные мероприятия, проведение которых позволит окончательно решить вопрос о возможности его использования.

На основании вынесенного заключения командиры воинских частей принимают решение о порядке использования продовольствия.

Качество готовой пищи оценивает врач (фельдшер) до начала ее раздачи. Пробу пищи следует брать из каждого котла. Перед опробованием первого блюда повар должен перемешать содержимое котла и из его середины взять черпаком небольшое количество блюда и налить в тарелку. При опробовании второго блюда в тарелку накладывают небольшое количество гарнира и мясной (рыбной) порции, выдаваемой по массе. Мясные и рыбные блюда, выдаваемые поштучно, опробуют целиком. Вначале опробуют гарнир, затем мясное (рыбное) блюдо, а затем соус.

Качество пищи определяют органолептическим методом — осмотром внешнего вида, определением консистенции, цвета, запаха, вкуса.

Оценку запаха и вкуса следует начинать с блюда, имеющего наименее выраженные вкусовые свойства. Например, после опробования соленой рыбы любое блюдо воспринимается как недосоленное. Нельзя начинать опробование со сладких блюд. Врач (фельдшер), оценивающий качество пищи, должен быть умеренно сыт, так как даже при небольшом чувстве голода требования к вкусовым свойствам снижаются. Перед опробованием нового блюда рот следует споласкивать водой. Восприимчивость запаха усиливается, если после умеренного вдоха и проглатывания пищи делать выдох через нос.

Блюда, приготовленные в строгом соответствии с раскладкой продуктов и с полным соблюдением кулинарных правил и санитарно-гигиенических требований, оценивают на «отлично».

Блюда, имеющие одно отклонение по органолептическим показателям, оценивают на «хорошо». Блюда с отклонениями по нескольким показателям, но не препятствующим выдаче питающимся, оценивают на «удовлетворительно».

В случае если блюдо имеет не свойственный ему запах, вкус (привкусы) — подгорелое, недосоленное, недоваренное, недожаренное, подгнившее, а также не присущую ему консистенцию, оно оценивается как неудовлетворительное, бракуется и вопрос об его использовании решается после немедленного доклада командиру воинской части в каждом конкретном случае отдельно.

Если дефекты приготовленного блюда могут быть устранены (блюдо доваривают, дожаривают) или ослаблены, после чего оно будет оценено на «удовлетворительно», то его можно разрешить к выдаче.

В связи с тем что основными источниками заражения пищевых продуктов биоксенобиотиками являются больные люди или бациллоносители, особое внимание в системе медицинского контроля за безвредностью питания уделяют систематическому контролю за состоянием здоровья лиц, работающих на объектах продовольственной службы.

Объем и периодичность медицинских осмотров и обследований работников питания при нахождении в полевых условиях такие же, как и при стационарном размещении войск, и предусматривают:

· крупнокадровую флюорографию органов грудной клетки при поступлении на работу и в дальнейшем — один раз в год;

· исследование на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний — трехкратно с интервалом в одни сутки при поступлении на работу и в дальнейшем — один раз в квартал или по эпидпоказаниям;

· исследование кала на гельминты — при поступлении на работу и в дальнейшем — по эпидпоказаниям;

· мазок из уретры на гонококки — при поступлении на работу и в дальнейшем — 1 раз в год;

· исследование крови на сифилис — при поступлении на работу и в дальнейшем — 1 раз в год;

· исследование крови на гепатит В и ВИЧ-инфекцию — при поступлении на работу и в дальнейшем — по эпидпоказаниям;

· осмотр дерматовенерологом — при поступлении на работу, в дальнейшем — 1 раз в год.

В процессе работы медицинские осмотры работников объектов продовольственной службы проводят 1 раз в неделю.

Непосредственно перед выходом в поле все работники питания проходят внеочередной медицинский осмотр и обследование на носительство возбудителей кишечных инфекционных заболеваний.

Медицинский контроль за санитарным состоянием батальонного пункта осуществляется фельдшером батальона периодически, но не реже 1 раза в неделю, начальником медицинской службы воинской части, а также специалистами СЭЛ дивизии. Он включает контроль за соблюдением норм и правил:

· в процессе хранения и отпуска пищевых продуктов для приготовления пищи;

· при кулинарной обработке пищевых продуктов, приготовлении, хранении, выдаче и приеме готовой пищи в столовой;

· за содержанием технологического оборудования, столовой и кухонной посуды, а также территории;

· за выполнением правил личной гигиены.

Эти нормы и правила в основном соответствуют требованиям, предъявляемым к санитарному состоянию объектов питания при стационарном размещении войск.

Вместе с тем на батальонных продовольственных пунктах, имеющих ограниченные возможности для обработки и хранения продуктов, их кулинарная обработка и приготовление пищи имеют некоторые особенности. Так, мороженое мясо варят без предварительного оттаивания. Его зачищают от внешних загрязнений, промывают в холодной воде, рубят на куски массой 1—1,5 кг, повторно промывают, закладывают в котел и варят до готовности, затем мясо охлаждают и нарезают.

Выдают мясо в порционном виде. Перед выдачей мясо пропаривают в кипящем бульоне не менее 15 мин. В исключительных случаях, когда не позволяет обстановка, мясо можно отпускать вместе с первым блюдом.

Мороженый картофель используют для приготовления пищи без предварительного оттаивания. Картофель погружают в кипяток на 2 мин и очищают, затем промывают в холодной воде, нарезают, закладывают в кипящую воду и варят до готовности.

Мороженый картофель можно обработать и другим способом: неочищенный картофель промывают в теплой воде, закладывают в кипящую воду и варят до полуготовности. Воду сливают, картофель очищают, нарезают и используют для приготовления пищи.

Сушеные овощи перебирают, промывают и замачивают в холодной воде. Картофель замачивают на 1,5—2 ч, морковь — 0,5—1 ч, лук репчатый — 0,5 ч, свеклу — 2,5 ч. Потребность в воде для замачивания 1 кг составляет; картофеля — 3—4 л, для лука, свеклы, моркови — 5—6 л. Воду, в которой замачивались овощи, рекомендуется использовать для приготовления первых и вторых блюд.

После первичной обработки продукты немедленно закладывают в котел.

Приготовленную горячую пищу необходимо сразу выдавать личному составу. Хранение готовой пищи в котлах кухонь и в термосах свыше 2 ч запрещается. Перед раздачей пищи поверхность полевых кухонь тщательно очищают от пыли и промывают. Отпускать пищу в грязные, немытые термоса и индивидуальные котелки категорически запрещается.

Котлы кухонь, инвентарь и посуду после каждого приготовления и раздачи пищи моют, котлы после мытья заполняют водой и кухни готовятся к очередному приготовлению пищи.

Разделочные ножи, доски и другой инвентарь после мытья ошпаривают кипятком, просушивают и убирают в ящик. Ящики для принадлежностей периодически промывают горячей водой и просушивают. В них запрещается хранить остатки пищи, продукты и посторонние предметы.

Емкости для хранения и доставки воды не реже 1 раза в неделю дезинфицируют подходящими для этих целей дезсредствами с последующим промыванием.

Кроме того, обязательным является контроль за обеспеченностью личного состава воинской части (подразделения) индивидуальными котелками, кружками, ложками и флягами, а также контроль за знанием военнослужащими правил личной и общественной гигиены и их выполнением.