Журнал регистрации инфекционных заболеваний

№

Дата и час сообщения (приема) по телефону и дата отсылки (получения) первичного экстренного изве- щения; кто передал, кто принял

Наиме- нование ЛПУ, сде- лавшего сообще- ние

Фамилия, имя, отчество больного

Возраст (для детей до 3 лет указать месяц и год рождения)

Домаш- ний адрес (город, село, улица, № дома, № квар- тиры)

Наиме- нование места работы, учебы, до- школьного детского учреждения группа, класс, дата последнего посещения

Дата заболевания

Диаг- ноз и дата его установления

Дата, место гос- питали- зации

Дата первич- ного обра- щения

Изменен- ный (уточнен- ный) диагноз и дата его уста- новления

Дата эпид. обследо- вания. Фамилия обследовавшего

Сообщено о заболеваниях в СЭС* по месту постоян- ного жительства, посещения детского учреждения по месту учебы, работы и др.

Лабора- торное обсле- дование и его резуль- тат

При- ме- чан ие

*После реформирования СЭС - Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии»

(ФГУЗ ЦГиЭ)

Приложение 4 Перечень инфекционных и паразитарных заболеваний и объектов, на которых санитарно - эпидемиологические обследования проводятся специалистами Управления Роспотребнадзора по РБ

№ п\п	Инфекционные и паразитарные заболевания	Учреждения, организации	Количество случаев
1.	Дифтерия	любые	каждый случай
2.	Корь	любые	каждый случай
3.	Полиомиелит, острые вялые параличи	любые	каждый случай
4.	Поствакцинальные осложнения	любые	каждый случай
5.	Менингококковая инфекции	любые	каждый случай
6.	Столбняк	любые	каждый случай
7.	Брюшной тиф, паратифы	любые	каждый случай
8.	Внутрибольничные инфекции	ЛПУ независимо от форм собственности, санатории- профилактории	каждый случай
9.	Карантинные и особо опасные инфекции	любые	каждый случай
10.	Острые вирусные гепатиты В и С, др. гемаконтактные вирусные гепатиты и микст-инфекции	Дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, ЛПУ, санаториипрофилактории, маникюрные, педикюрные и косметические кабинеты	каждый случай
11.	Зооантропонозные инфекции и природноочаговые инфекции (кроме ГЛПС)	любые	каждый случай
12.	ГЛПС	Детские и взрослые учреждения отдыха, расположенные в лесопарковой зоне	каждый случай
13.	Коклюш	Дома ребенка, детские дома, детские отделения ЛПУ, ДОУ	каждый случай

14.	Эпидемический паротит	Дома ребенка, детские дома, ЛПУ	по первому случаю, повторные не надо
15.	Краснуха	ЛПУ	по первому случаю, повторные не надо
16.	Скарлатина	Дома ребенка, детские дома, детские отделения ЛПУ	каждый случай
17.	Ветряная оспа	Дома ребенка, детские дома, детские отделения ЛПУ	каждый случай
18.	Туберкулез ВК(+) или в стадии распада	Дома ребенка, детские дома, ДОУ, школы, школы-интернаты, СУЗы, ВУЗы, ЛПУ	каждый случай
19.	Вирусные гепатиты А,Е	любые	2 и более случаев
Дома ребенка, детские дома, ДОУ, школы, школы-интернаты, детские учреждения отдыха, детские отделения ЛПУ	каждый случай
20.	Сальмонеллезы	любые	2 и более случаев
Дома ребенка, детские дома, детские учреждения отдыха родильные и детские отделения ЛПУ, предприятия пищевой промышленности, общественного питания	каждый случай
21.	ОКИ установленной и не установленной этиологии, бактериальная дизентерия	любые	2 и более случаев
Дома ребенка, детские дома, детские учреждения отдыха родильные и детские отделения ЛПУ, предприятия пищевой промышленности, общественного питания	каждый случай

Приложение 5 Форма №095/у

Справка №_______

О временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (нужное подчеркнуть)

Дата выдачи «…» _______________________200 г.

Студенту, учащемуся, ребенку, посещающему дошкольное учреждение

(нужное подчеркнуть)_________________________________________________ название учебного заведения, дошкольного __________________________________________________________________ учреждения

Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

Дата рождения (год, месяц, для детей до года - день)_______________________

Диагноз заболевания (прочие причины отсутствия)________________________

Наличие контакта с инфекционными больными (да, нет,

какими)_____________________________________________________________

подчеркнуть, вписать

________________________________________________________________

освобожден от занятий, посещений детского дошкольного учреждения__________________________________________________________

С _______________ По ____________________

м. п.

поликлиники Подпись врача

Приложение 6