По предупреждению лямблиоза и токсоплазмоза

100. Лямблиоз – антропонозная паразитарная инфекция, чаще протекающая как бессимптомное паразитоносительство, в тяжелых случаях развиваются дисфункции кишечника. Возбудитель – простейшее класса жгутиконосцев.

Токсоплазмоз – паразитарная инфекция, протекающая в латентной или хронической форме. Возбудитель – внутриклеточный паразит.

101. Мероприятия по предупреждению лямблиоза (криптоспоридиоза) включают:

1) обеспечение населения доброкачественной питьевой водой;

2) соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в организациях образования;

3) обследование больных на лямблиоз при наличии клинико- эпидемиологических показаний (вспышки острых кишечных заболеваний);

4) лабораторное исследование фекалий (дуоденальное содержимое) при лямблиозе проводят ежемесячно в течение трех месяцев в период диспансерного наблюдения;

5) лечение.

102. Эпидемиологическое обследование очага лямблиоза проводится при регистрации вспышек (три и более случаев) в детских организованных коллективах. В очаге проводят обследование контактных паразитологические исследования.

103. Мероприятия по предупреждению токсоплазмоза включают:

1) раннее обследование групп риска;

2) наблюдение за положительно реагирующими лицами.

104. Медицинские организации проводят учет и регистрацию лиц с серопозитивными результатами исследований крови на токсоплазмоз, информируют органы госсанэпидслужбы – ежеквартально (список выявленных серопозитивных лиц с указанием паспортных данных).

105. Лабораторному обследованию на токсоплазмоз подлежат:

1) беременные женщины при взятии на учет и в динамике - ежемесячно, при невозможности – каждый триместр на протяжении беременности;

2) женщины с отягощенным акушерским диагнозом (первичное и вторичное бесплодие, невынашивание беременности);

3) больные токсоплазмозом, получающие специфическое лечение - для контроля эффективности лечения;

4) пациенты с клиническими проявлениями, характерными для токсоплазмоза: лимфоаденопатия (лимфоденит) неясной этиологии, длительная субфебрильная температура (более одного месяца) неясной этиологии; воспалительные заболевания глаз неясной этиологии; воспалительные заболевания центральной нервной системы неясной этиологии; гепатоспленомегалия и выраженная общая интоксикация, лихорадка;

5) пациенты с выявленными кальцификатами различной величины;

6) ВИЧ-инфицированные лица;

7) дети, рожденные от матерей с отягощенным анамнезом по токсоплазмозу;
8) дети с врожденными пороками развития (хореоретинит, микроофтальмия, менингоэнцефалит с последующим развитием кальцификатов в головном мозге, эпилептиформные припадки, гидроцефалия, олигофрения, гипертонус мышц конечностей);

9) группы населения, деятельность которых связана с кошками, собаками и другими животными;

10) плацентарная кровь при самопроизвольных абортах и при родах у женщин с манифестной инфекцией во время беременности.

106. В случае отрицательных лабораторных исследований при последнем обследовании беременных из группы риска (женщины с бесплодием, не вынашиванием беременности, владельцы кошек и другие контингенты) дальнейшее обследование на токсоплазмоз и диспансерное наблюдение не проводятся.

107. Диспансерному наблюдению подлежат:

1) беременные женщины из групп риска в течение беременности;

2) дети до десяти лет, родившиеся от матерей с точно установленным первичным инфицированием во время беременности, которые наблюдаются совместно педиатром, невропатологом, кардиологом, офтальмологом с осмотром и серологическим обследованием два раза в год;

3) дети с документированной острой стадией приобретенного токсоплазмоза с дальнейшим наблюдением у офтальмолога, невропатолога в течение одного года с осмотром и сероиммунологическим обследованием один раз в три месяца.

108. Больные с манифестной формой хронической стадии токсоплазмоза наблюдаются до формирования стойкой ремиссии.

109. Лица с латентной формой хронической стадии токсоплазмоза диспансерному наблюдению не подлежат.

110. Эпидемиологическое расследование в очаге токсоплазмоза не проводится.