Основные отрасли психологии. Лиз результатов этих исследований мог бы послужить основой для создания нового, особенно актуального в настоящее время

лиз результатов этих исследований мог бы послужить основой для создания нового, особенно актуального в настоящее время, направления в клинической психологии — психологии инвалида.

Наиболее важной считается проблема социально-психологической адаптации инвалида. Уровень соииально-писхологи-ческой адаптирован ности относится к числу наиболее интегративных характеристик, прежде всего и более всего связанных с изменениями в социальной позиции человека, получившего инвалидность. Поэтому определение этого уровня, на наш взгляд, должно стать обязательной составной частью комплекса экспертно-диагнос-тического исследования при работе с инвалидами.

Крайне мало изучены не только в отечественной, но и в мировой клинико-пси-хологической практике вопросы, свсязан-ные с отдаленными психологическими последствиями переживаний человеком стресса, вызванного тяжелой болезнью, реальной утратой здоровья, а также угрозой смерти. Исключением являются многочисленные зарубежные исследования посттравматического стрессового расстройства (post-traumatic stress disorder ~ PTSD) у лиц, получивших ранения и травмы во время боевых действий.

До последнего времени в классификации психических и поведенческих расстройств МКБ-9, которым руководствуются отечественные клиницисты, ПТСР как самостоятельная нозологическая единица отсутствовало, следовательно, врачи не имели возможности определять инвалидность по данному заболеванию, а лица, имеющие такое расстройство, не могли получать социальную и медицинскую помощь в необходимом для этого случая качестве и объеме. При последнем пересмотре МКБ-10 это расстройство уже включено в разряд самостоятельных, поэтому постановка диагноза ПТСР у лиц, получивших инвалидность по другим основаниям, требует особого подхода к исследованию ПТСР у инвалидов, так как «двойная*- инвалидность нуждается в специально направленных реабилитационных мероприятиях.

Психология здоровья

К числу перспективных теоретико-практических направлений в медицинской психологии следует отнести изучение психологических особенностей здорового человека. Определение факторов, противостоящих возникновению расстройств психики, выявление личностных параметров, которые приводят к повышению устойчивости к неблагоприятным воздействиям окружающей среды может способствовать гораздо лучшему пониманию этиологии организменных поломок. Представления о психическом здоровье человека в высшей степени обусловлены историческим и социокультурным аспектами. Современное его понимание сводится в основном к следующему: психическое здоровье — состояние душевного благополучия, которое характеризуется отсутствием болезненных психических проявлений, обеспечивающее регуляцию поведения, адекватного условиям окружающей среды. В понятии «психического здоровья» отражены общественные и групповые нормы и ценности.