2015-05-13
328
Достоинства:
· Воздействие на кость вне зоны повреждения.
· Точное сопоставление отломков с возможностью первичного заживления и укорочение сроков лечения.
· Функциональность – возможность полного движения в суставах, ранней нагрузки на конечность.
· Возможность удлинения конечности.
· Возможность лечения ложных суставов компрессией.
· Больные с аппаратами достаточно мобильны, часть лечения может проходить в амбулаторных условиях.
Недостатки:
· Сложность аппаратов и операции.
· Возможность повреждения сосудов и нервов при проведении спиц.
· Возможность развития инфекции (спицевой остеомиелит).
(6) ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ
· Посттравматический остеомиелит.
· Образование ложного сустава.
· Неправильное срастание перелома кости с нарушением функции конечности.
· Тугоподвижность сустава.
· Мышечные контрактуры.
· Нарушение венозного оттока, артериального кровоснабжения и иннервации.
Кроме осложнений неблагоприятным моментом является замедление сращения (консолидации) перелома. Его причинами могут быть:
|
|
|
· местные причины (нарушение трофики, смещение отломков, нарушение кровообращения, плохая иммобилизация, инфекция),
· тяжелая интоксикация,
· некоторые заболевания (туберкулез, сифилис, сирингомиелия),
· авитаминоз, нарушения минерального обмена,
· истощение, кахексия,
· эндокринопатии (гиперпаратиреоз, нарушение функции надпочечников).
Уход за больными с переломами костей таза
Больные находятся в постели на щите в положении «лягушки»: подкладывают валик под согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги так, чтобы колени были разведены в стороны, а пятки помещались вместе. При повреждении мочевыводящих путей накладывается надлобковый свищ мочевого пузыря.
Уход за больными с травмами черепа и головного мозга
Основу лечения всех травм черепа и головного мозга составляет абсолютный покой – строгий постельный режим. Помимо медикаментозного лечения, большое значение придается местному охлаждению головы для борьбы с отеком головного мозга. Чаще всего применяют пузырь со льдом, который, кладут на лобную и теменную области головы на 20–30 мин с перерывами на 10 мин. Если имеются нарушения дыхания, то лечением занимается анестезиолог-реаниматор.
6. Задания для уяснения темы занятия:
