Этиология ишемического инсульта

Тромбоз

· Атеросклероз

· Артериит: височный артериит, гранулематозный артериит, полиартериит, гранулематоз Вегенера, гранулематозный артериит крупных сосудов (артериит Такаясу, сифилис)

· Расслоение: сонных, вертебральных или внутричерепных артерий на основании мозга (спонтанное или травматическое)

· Гематологические нарушения: полицитемия 1-й или 2-й степени, серповидно-клеточная анемия, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и т.д.

· Сдавление внутричерепных артерий при объемных процессах: тенториальное вклинение - сдавление задней мозговой артерии; гигантская аневризма - сдавление средней мозговой артерии

· Другие причины: болезнь мойя-мойя, фиброзно-мышечная дисплазия, болезнь Бинсвангера

Вазоконстрикция (сосудистый спазм)

· Спазм мозговых сосудов после субарахноидального кровоизлияния

· Обратимый спазм сосудов головного мозга: неизвестной этиологии, возникающий при мигрени, травме, эклампсии беременных

Эмболия

· Атеротромботический артериальный источник: бифуркация общей сонной артерии, каротидная зона, дистальные отделы позвоночной артерии, дуга аорты

· Кардиальные источники:

1. Заболевания структур сердца (врожденные: пролапс митрального клапана, незаращение овального отверстия и др.; приобретенные: после инфаркта миокарда, тромботические наложения на эндокарде).

2. Аритмия, фибрилляция предсердий, синдром слабости синусового узла и т.д.

3. Инфекция: острый бактериальный эндокардит

Патогенез