2015-05-13
626
Д. Н. – психогенно обусловленная легкая форма депрессии с преобладанием грустного настроения, адинамии, нередко с навязчивыми идеями и ипохондрико-сенестопатическими явлениями. Ситуации приводящие к развитию ДН: 1) «неудачна вся жизнь больног» во всех сферах деятельности; 2) вынужден жить в ситуации эмоционального лишения. На первом этапе отмечается выраженные вегетативно-соматические состояния. Характерно: колебание АД, сердцебиение, головокружение и др После развивается снижение настроения, нарушение сна, чаще трудно засыпать, более мучительно просыпаться среди ночи, когда усиливается чувство тревоги и сердцебиение. Типичным является надежда на «светлое будущее» (у больных нет тоскливой оценки будущего, их не беспокоит мысль о беспреспективности ситуации и состояния). Дистимия – «аффективное расстройство», объединяющее почти исключительно эндогенные расстройства настроения
Ипохондрический синдром. Отн-ся к невротическим синдр-мам (как и неврастенич-й, обсес/компулс, истер-й синдр-мы). По своему сод- ю м.б.: 1) астенич-м, 2) депрсс-м, 3) фобичнским, 4) сенестопатич-м, 5) бредовым. При неврот. сост-ях - прост., небред-я ипохондрия ( вним-к к своему зд-ю + сомнен-я в его благ/пол-ии + фикс-я на неприятн. ощущ-х, ист-м кот-х м.б. само неврот. сост-е/соматовег. сдвиги, депрессия с её симпатикотонией и др.); б-е ® к разл. спец-там, благопр. рез-ты ® улучш-е сост-я ® снова ухудш-е. Возн-е ипохондр. симт-ки м.б. связано с ятрогенией.
3.21 Акцентуации и психопатии: социальное и медицинское значение.
