Задание № 17. Мужчина С. , 30 лет, поступил в Центральную районную больницу с жалобами на слабость, повышенную утомляемость

Мужчина С., 30 лет, поступил в Центральную районную больницу с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, головные боли, головокружение.

Анализ крови: эритроциты – 4х10¹² /л, гемоглобин – 70 г/л, цветной показатель – 0,7, лейкоцитарная формула без изменений. Дыхание везикулярное, тоны сердца приглушены, тахикардия, АД – 120/80 мм рт. ст, печень, селезенка без изменений. Состояние нервной системы не консультировалось.

Несмотря на длительное лечение препаратами железа, улучшение показателей красной крови не наблюдалось. В связи с чем больной был переведен в гематологическое отделение Областной клинической больницы, где при исследовании сывороточного железа обнаружены высокие цифры – 40 мкмоль/л. Учитывая полученные данные больной был переведен в центр профессиональных болезней. При направленном опросе установлено, что больной С. в течение года без средств защиты у себя в квартире ремонтировал свинцовые аккумуляторы.

ВОПРОСЫ

1. Выделите ведущий синдром заболевания и обоснуйте его.

2. Установите предварительный диагноз.

3. Какие лабораторные исследования необходимо выполнить для постановки окончательного диагноза?

4. Какие при этом характерные для окончательного диагноза могут быть получены данные?

5. Какие документы необходимы для подтверждения диагноза?

6. Сформулируйте окончательный диагноз.

7. Укажите принципы лечения.

8. Проведите экспертизу трудоспособности.

9. Является ли выявленное заболевание профессиональным или общим?

10.Выпишите рецепты на лекарственные препараты (2).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 17