Пациент К, 65 лет. В течение многих лет злоупотребляет алкоголем, в анамнезе – повторные черепно-мозговые травмы. Со слов родственников, 3 часа назад потерял сознание, возникли судорожные сокращения мышц туловища и конечностей, продолжительность судорожного приступа – около трех минут.
Объективно: сознание спутано. ЧСС 80 в минуту, АД 150/90 мм рт.ст. Во время осмотра в приемном покое повторно развился приступ тонико-клонических судорог с утратой сознания, во время приступа отмечался цианоз губ и носогубного треугольника.
Примерные вопросы:
1. Вид патологического процесса (процессов).
2. Этиология и патогенез данного состояния.
3. Методы дополнительного обследования и их предполагаемые результаты.
4. Принципы терапии.
Стресс и его значение в патологии.
Патофизиология экстремальных и терминальных состояний
1. Морфологические проявления стресса:
а) аплазия щитовидной железы
б) развитие язв в желудочно-кишечном тракте *
в) уменьшение размеров тимуса и лимфоузлов *
г) гиперплазия надпочечников *
д) атрофия задней доли гипофиза
2. Наиболее характерные последствия длительного стресса:
а) подавление гуморального и клеточного звеньев иммунитета *
б) эрозии слизистой желудка и кишечника *
в) поллиноз
г) артериальная гипертензия *