Особенности клинического обследования больного при полном отсутствии зубов. Внешний осмотр

Этапы действия Оборудование, ос­нащение Критерии самоконтроля
1.Усадите больного удобно в кресло. Стоматологическое кресло, медицин­ский инструмента­рий. Голова больного слегка запрокину­та, источник света против полости рта.
2.Выясните основные причины полной потери зубов.   • Кариес • болезни пародонта • системные заболевания • травмы
3. Незаметно для больного концентрируйте внимание на лицевых признаках в процес­се беседы с ним. Обратите внимание на: • Симметричность половин лица в положении цен­тральной окклюзии; Визуально • Симметричны • Не симметричны за счет рубцов, атрофии мышц, опухоли, костной дистрофии, смещения нижней челюсти в трансверзальном (вле­во или вправо) и сагиттальном направлении (вперед или назад) направлении. • Резко выражены; • Выражены; • Сглажены; • Опущены; • Не опущены; • Свободное; • Ограниченное; • Снижена; • Не снижена.
4. Определите цвет слизи­стой оболочки. • Наличие элементов по­ражения; • Влажность; Лоток с медицин­ским инструмента­рием. Визуально, пальпаторно • Бледно-розовый; • Участок гиперемии; • Пятно, папула, пузырек; • Гнойничок, абсцесс; • Эрозия, афта, язва; • Рубец (атрофический, гипертро­фический; • Налет (белый, серый, коричне­вый или темный); • Чешуйка, корка, опухоль, папилломатоз, их локализация, разме­ры; • Влажная; • Сухая;
5. Место прикрепления губ­ных и язычных уздечек, щеч­ных складок. • Их направление; Визуально, пальпаторно. • Близко к вершине альвеолярного отростка (для верхней челюсти) и альвеолярной части (для нижней челюсти); • По середине; • У основания; • Косое; • Прямое;
6. Тип слизистой оболочки покрывающей альвеолярные отростки и твердое небо (по Суппле). • Податливость слизистой в зонах по Люнду (бу­ферные зоны по Гаврилову Е.И.) Визуально, пальпаторно. Пальпаторно Инструментально 1 класс. Нормальная, плотная, не измененная в цвете (равномерно податливая). 2 класс. Атрофичная, тонкая, блед­ная. 3 класс. Катарально воспалитель­ная, рыхлая, гиперемированная. 4 класс. Свободно подвижная на альвеолярных отростках челюстей, наблюдается при резко прогресси­рующей атрофии челюстей (диабет, при нарушении белкового и мине­рального обмена). • Минимальная; • Средней степени; • Умеренно податливая;
7. Тип беззубой верхней че­люсти по Шредеру, нижней челюсти по Келлеру. Визуально I, II, III тип по Шредеру I, II, III, IV тип по Келлеру
8.Форму гребня альвеоляр­ного отростка. • Форма вестибулярного ската; • Характер небного свода; • Альвеолярный бугор и торус верхней челюсти. Визуально • Полукруглая; • Полуовальная; • Треугольная; • Прямоугольная; • Трапециевидная; • Шипообразная; • Отлогая; • Отвесная; • С навесами; Глубокий, плоский, не глубокий. Выражен, не выражен, резко выра­жен.
9. Взаимоотношение альве­олярного отростка верхней челюсти и альвеолярной час­ти нижней челюсти. • В сагиттальной плоско­сти; • В трансверзальной плос­кости. Визуально Ортогнатическое, прогнатическое, прогеническое. Альвеолярная часть нижней челю­сти шире или соответствует альвео­лярному отростку верхней челюсти.

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: