Муколитики

П репараты, действующие на дисульфидные связи мукополи­сахаридов в просвете бронхов.

К этой группе относятся ацетилцистеин (мукосольвин), мистаброн (месна).

Действие препаратов обусловлено тем, что разрываются дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. Это приводит к деполяризации мукопротеидов. Уменьшается вязкость слизи, разжижается мокрота, улучшается ее отделение. Ацетил­цистеин обладает также противовоспалительным действием.

Ацетилцистеин (мукосольвин). Выпускается в ампулах по 5 -10 мл. 20% р-ра для ингаляции; в ампулах по 10мл. 5% р-ра и в ампулах по 2мл.10% р-ра для инъекций. Внутримышечно вводят по 1-2 мл. 10% р-ра 2-3 раза в день. Эффект наступает через 1 час и продолжается 2-4 часа. Курс лечения 1-2 недели. Для ингаляции используется 20% р-р по 2-5мл. 3-4 раза в день.

Эндотрахеально вводят по 1 мл. 10% р-ра каждый час до появления отхаркивающего эффекта. При необходимости можно ввести в/венно 10 мл 5% раствора.

Показания для назначения: хронические заболевания лег­ких с трудно отделяемой вязкой мокротой. хронический гнойный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма при наличии гнойного бронхита и другие заболевания с "залежами" мокроты.

Побочные эффекты: тошнота, бронхоспазм (чаще при инга­ляционном применении).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, брон­хиальная астма. Осторожно следует назначать при заболеваниях печени, почек, надпочечников.