Патофизиология экстремальных состояний

Этиология, патогенез шоковых и коллаптоидных состояний

1. У больного вследствие травмы развился травматический шок, в течении которого имели место следующие нарушения: АД – 140/90 мм рт.ст., пульс 120 уд/мин, суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?

A. Эректильная

B. Латентный период

C. Терминальная

D. Торпидная

E. Конечная

2. В реанимационное отделение доставили водителя, который попал в автомобильную аварию. Он не сразу реагирует на вопросы, равнодушен ко всему, бледный, дыхание поверхностное, редкое, АД 75/50 мм рт.ст. Назовите главное звено патогенеза данной патологии:

A. Торможение ЦНС

B. Возбуждение ЦНС

C. Кровопотеря

D. Токсемия

E. Перераспределение крови

3. Мужчине 44 лет с острой пневмонией назначили пенициллин внутримышечно. После проведения инъекции состояние больного резко ухудшилось: появилась одышка, больной покрылся холодным потом. Пульс 140 уд/мин, слабого наполнения. АД 90/40 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного?

A. Анафилактический шок

B. Тромбоэмболия легочной артерии

C. Кардиогенный шок

D. Инфекционно-токсический шок

E. –

4. Мужчине 40 лет при лечении пульпита был введен раствор лидокаина. Через несколько минут у больного развилась тахикардия, резкое снижение артериального давления. Какое из нижеперечисленных состояний развилось у больного?

A. Анафилактический шок

B. Краш-синдром

C. Бронхиальный спазм

D. Стресс-адаптационный синдром

E. Ожоговый шок

5. У больного А. после травматического шока развились признаки почечной недостаточности. Какими патогенетическими механизмами обусловлено это состояние?

A. Снижение объема клубочковой фильтрации

B. Обтурация канальцев почек

C. Подавление экскреции мочи в канальцах

D. Блокировка оттока мочи

E. Повреждение клубочкового аппарата почек

6. У больного после тяжелой травмы грудной клетки развился шок, и появились признаки острой почечной недостаточности. Что является ведущим механизмом ее развития в данном случае?

A. Падение артериального давления

B. Нарушение оттока мочи

C. Повышение давления в капсуле клубочка

D. Повышение давления в почечных артериях

E. Уменьшение онкотического давления крови

7. Больной доставлен в больницу «скорой помощи» с острой кровопотерей. Что является главным в патогенезе постгеморрагического шока?