Лечебные мероприятия. Включают этиологическую терапию, способы уменьшения панкреатической секреции, подавления активности ферментов железы

Включают этиологическую терапию, способы уменьшения панкреатической секреции, подавления активности ферментов железы, снижения давления в её протоковой системе, применение анальгизирующих и репаративных средств, которые при комплексном применении способствуют затуханию воспалительного процесса и купированию болевого синдрома, а также способы коррекции нарушений внешней и внутренней панкреатической секреции.

Показания для госпитализации в терапевтический стационар:

1. Хронический панкреатит средней степени тяжести в период обострения с признаками внешнесекреторной недостаточности или при развитии панкреатогенного сахарного диабета.

2. Как этап реабилитации после проведенного хирургического вмешательства на поджелудочной железе.

Показания для хирургического лечения ХП:

1.Сужение или обтурация большого дуоденального сосочка, холедохолитиаз и другие причины повышения давления в протоковой системе и затруднения оттока секрета железы (папиллосфинктеротомия, панкреатоеюностомия, холедоходуоденостомия и проч.)

2.Механическая желтуха при увеличении головкиподжелудочной железы (псевдотуморозный ХП) – холедоходуоденостомия, панкреатодуоденальная резекция и др.

3. Кисты (или псевдокисты) поджелудочной железы (иссечение, дренирование кист)

4. Неэффективность медикаментозного лечения болевого синдрома (перевязка или пломбировка главного панкреатического протока, ведущее к атрофии железы и прекращению болей, различные варианты резекции или эктомия органа).

Диспансеризация

Больные ХП наблюдаются в поликлинике, где не реже 2 раз в течение года проводится обследование, включающее клинический осмотр, лабораторные (ОАК, копрограмма, амилаза мочи и крови) и по показаниям инструментальные исследования (ФГДС или рентгенография желудка, УЗИ железы, печени и желчных путей).

В фазе ремиссии ХП лечебные мероприятия проводятся в зависимости от степени его тяжести. По показаниям назначаются стимуляторы панкреатической секреции, ферментные препараты, компенсирующие экзокринную недостаточность железы, репаранты и другие лекарственные средства. В этот период болезни могут быть использованы физиотерапия и курортное лечение.