Классификация геморроя. По локализации: внутренний, наружный, комбинированный

По локализации: внутренний, наружный, комбинированный

По течению: острое или хроническое

При хроническом течении различают 4 стадии геморроя, которые базируются на наличии самых распространенных симптомов: выпадение (пролапс) геморроидальных узлов и кровотечение из анального канала

Стадия I

Проявляется только кровотечением. При аноскопии можно видеть увеличенные геморроидальные узлы, которые фиксированы в нормальном положении выше зубчатой линии

Стадия II

Смещение ниже зубчатой линии и выпадение геморроидальных узлов во время дефекации. После дефекации узлы вправляются самостоятельно

Стадия III

Геморроидальные узлы выпадают и вправляются только ручным способом. В начале выпадения происходит только во время дефекации, позже при любом повышенном внутрибрюшного давления (подъема тяжести, кашле)

Стадия IV

Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которые не вправляются. На этой стадии часто возникают тромбоз геморроидальных узлов, сопровождающийся болью, и обильные кровотечения.

Осложнения геморроя:

1. Кровотечение

2. Выпадение внутренних геморроидальных узлов

3. Ущемление геморроидальных узлов

Геморрой: от патогенеза к терапевтическим подходам к лечению

дистрофических изменений в связочном аппарате, фиксирующем геморроидальные узлы

- коррекция влияния модифицируемых факторов риска

- возможность хирургической коррекции функциональной недостаточности связочного аппарата

нарушение кровообращения в геморроидальных сплетения (кавернозных образованиях)

- возможности фармакотерапии

Геморрой – современные методы лечения

Коррекция факторов риска

- гигиена и диета

Медикаментозное лечение:

- флеботропные препараты

- препараты для местного применения

Малоинвазивные способы:

- фиксация венозных сплетений прямой кишки (склеротерапия, коагуляция,
лигирование геморроидальных узлов, - криохирургия)

Хирургические методы:

- тромбэктомия,

- геморроидэктомия

Лечение геморроя

Медикаментозное:

- теплые сидячие ванны

- стандартные анальгетики

- местные противовоспалительные

- таблетированные нестероидные

- снижающие свертываемость крови

Требования к «оптимальному» способу лечения геморроя

Воздействие на основные патогенетические факторы развития заболевания.

Быстрый клинический эффект / регресс симптомов/

Профилактика обострений

Хорошая переносимость больными

Простота применения / выполнения

Возможность применения в амбулаторных условиях или в стационаре “одного дня”


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: