Следствием гемической и тканевой гипоксии при Fe- дефицитной анемии являются атрофические и дистрофические процессы во всех тканях, но особенно выраженные в пищевом канале (глоссит, гингивит, кариес зубов, гастрит и т. д.). У больных отмечаются снижение вкусовых ощущений, покалывание, жжение и чувство распирания в языке, особенно его кончике. Наблюдаются атрофические изменения слизистой языка, иногда трещины на кончике и по краям, в более тяжелых случаях возникают участки покраснения неправильной формы («географический язык») и афты. Атрофический процесс захватывает также слизистую губ и другие отделы ротовой полости. Появляются трещины на красной кайме и заеды в углах рта. Слизистая оболочка сухая, наблюдаются изменения со стороны зубов.
Вит. В12 – и фолиеводефицитная анемия
Анемия, связаннаяс нарушением синтеза ДНК и заменой эритробластического типа кроветворения мегалобластическим, вследствие недостатка в организме вит. В12 и фолиевой кислоты.
Витамин В12 | |
метилкобаламин (МК) | аденозилкобаламин (АК) |
· синтез ДНК | · регулирует синтез жирных кислот |
· деление клеток | · образование янтарной кислоты из метилмалоновой |
Недостаток вит. В12: | |
· мегалобластический тип кроветворения | · нарушение образования миелина |
· атрофия слизистых оболочек ЖКТ (глоссит Гунтера) | · фуникулярный миелоз (шаткая походка) |
|
|