Иммунитет

После перенесенного заболевания иммунитет не вырабатывается. Врожденная невосприимчивость к гонорее отсутствует, возможны супер- и реинфекции. Единственный чувствительный организм – человек. До сих пор остается неясным вопрос, почему антитела, определяемые в сыворотке больного (агглютинины, преципитины, опсонины), не обеспечивают защиту от повторного заражения.

Профилактика. Средства специфической иммунопрофилактики отсутствуют, что обусловлено высокой антигенной изменчивостью гонококков. Гоновакцина, на которую возлагалось много надежд, оказалась неэффективной. Общая профилактика основана на мерах предупреждения венерических заболеваний. Для предупреждения гонобленореи новорожденным сразу после рождения закапывают в конъюктивальный мешок (девочкам также в половую щель) 1-2 капли раствора сульфацила натрия или антибиотика (пенициллины, цефалоспарины)

Лечение.

Основу терапии составляет антимикробная терапия. Препараты выбора – сульфаниламиды и антибиотики, подавляющие жизнедеятельность гонококков (β – лактальные антибиотики, аминогликозиды). Для лечения хронических или осложненных форм гонореи используют гоновакцину.

Микробиологическая диагностика.

Наиболее распространенным методом является бактериоскопическое исследование. Выделение чистой культуры проводится сравнительно редко, главным образом, при хронической гонорее, когда бактериоскопия дает отрицательный результат. Кроме того, в настоящее время используют РИФ и ПЦР. Серодиагностика при хронической гонорее (РСК) проводится редко

Практические задания для студентов

- провести бактериологическое исследование мазков со слизистой носа для выявления стафилококкового бактерионосительства (2-й этап исследования);

- пересеять подозрительную колонию на ЖСА

- выполнить рисунки демонстрационных мазков с пневмококками, менингококками, гонококками.

5. Рекомендованная литература

5.1. Основная:

1. Лекция «Пиогенные кокки»
2. Л.Б. Борисов, учебник, 1994, с. 267-283.
3. В.Д. Тимаков, учебник, 1983, с. 273.
4. М.П. Зыков, практикум, 1977, с. 186-199.
5. Л.Б. Борисов, практикум, 1984, с. 139-150.

5.2. Дополнительная:

1. А.И. Коротаев, С.А. Бабнчев «Медицинская микробиология, иммунология, вирусология» С – Петербург, 1998, 592 с.
2. О.К. Поздеев «Медицинская микробиология», М. 2001, 768 с.
3. В.И. Покровский, О.К. Поздеев «Медицинская микробиология», М. 1998, 1184 с

Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры, протокол №____ от ___________________.

Зав.кафедрой микробиологии, доцент _____________ Е.П.Колеватых