Нарушения, ошибочно принимаемые за ТТМ

Автор сталкивался в своей практике с таким видом навязчивого поведения, который он назвал для себя «псевдо-трихотилломания». Это больше похоже на ОКР, чем на тип ТТМ. В этом случае выдергивание волос осуществляется в ответ на повторяющийся, навязчивый, задаваемый себе вопрос «Как я могу узнать, выпадают ли мои волосы?» Чтобы определить так это или нет, человек тянет за волос сильнее и сильнее, пока он в результате не выпадает. И, как ни странно, это стимулирует следующее потягивание. Таким образом, может быть выдернуто не маленькое количество волос. В данном случае целью является не выдернуть волос, и не испытать особое ощущение, а получить ответ на очень волнующий вопрос. К счастью, это не является частой проблемой.

Имеется еще одна проблема, являющаяся разновидностью ОКР, которую люди иногда путают с ТТМ. В данном случае люди становятся крайне перфекционистские в отношении своих волос, и это имеет как минимум три разновидности. Одна заключается в навязчивом подстригании волос, другая – в постоянном тереблении или разрушении волоса, а третья – в обрывании. В первом случае пациент обычно смотрит на себя в зеркало после стрижки и его одолевают сильные навязчивые сомнения, симметрично ли подстрижены волосы с обеих сторон. Они берут ножницы и подравнивают концы самостоятельно. К сожалению, результаты обычно бывают плачевные, с большим количеством неровно подстриженных волос с обеих сторон, что очень портит внешность пациента.

Некоторые сходным образом пытаются придать форму или выровнять волосяную линию. Они могут обрывать волосы, делать электрическую или лазерную эпиляцию, но не испытывают при этом приятных ощущений. Они могут долгое время изучать свою внешность в зеркале, и всегда недовольны результатами своих манипуляций с волосами. Помимо этого, их постоянно одолевают навязчивые мысли по поводу несовершенства своей внешности.

Также бывают люди, испытывающие навязчивые мысли по поводу несовершенства отдельных волос и разрывающие секущиеся концы. Это наблюдается среди тех, у кого более длинные волосы. Они могут часами изучать отдельные концы, а затем обрывать те, что выглядят неправильно. Волосы обычно не выдергиваются, и отсутствуют приятные ощущения, сопровождающие эти действия. И хотя такие действия более подпадают под описание классического ОКР, которые обрывали волосы в качестве менее разрушительной замены выдергиванию волос. И хотя это давало им таких же ощущений, как выдергивание, это все же позволяло им войти в такое расслабленное, подобное трансу состояние, когда они сидели и концентрировались на своих волосах.

Глава 2. Это позор! Что с этим делать?

То, что я хочу сказать – намного важнее, чем длина моих ресниц.

Аланис Мориссетте

Вы не можете запретить птицам несчастья летать над вашей головой, но вы можете запретить им вить гнезда в ваших волосах

Китайская пословица