______________________________________________________________________________________________________
помощь пациенту в осуществлении личной гигиены/сестринские манипуляции
Цель: предупреждение нарушения носового дыхания.
Показания: тяжелое состояние пациента, наличие выделений из полости носа.
Оснащение: стерильные: лоток, мензурка, пинцет, вазелиновое масло, ватные турунды, перчатки; лоток, емкости с дезинфицирующим раствором.
Обязательные условия: нельзя использовать острые предметы ухода.
Подготовка к процедуре | Обоснование |
Установить доверительные отношения с пациентом (или его родственниками) | Обеспечение осознанного участия в совместной работе |
Объяснить цель процедуры, получить его (их) согласие, объяснить последовательность действий | Соблюдение права пациента на информацию, осознанного участия в совместной работе |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры |
Налить в мензурку стерильное вазелиновое масло | Для размягчения корочек в носовых ходах |
Взять турунду пинцетом, смочить в вазелиновом масле, слегка отжать | Соблюдается инфекционная безопасность |
Выполнение процедуры | |
Переложить турунду в правую руку и ввести вращательными движениями в носовой ход на 1-3 минуты, приподнимая кончик носа пациента левой рукой | Обеспечивается размягчение корочек в носовых ходах |
Извлечь турунду вращательными движениями из носового хода | Обеспечивается удаление корочек из носовых ходов |
Обработать другой носовой ход таким же способом | Обеспечивается обработка глаз антисептическими средствами |
Завершение процедуры | |
Поместить отработанные турунды, пинцет, мензурку в емкость с дезинфицирующим раствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки, продезинфицировать | |
Вымыть руки, осушить | Соблюдение личной гигиены |
|
|