Диагностика поражений АХОВ, СДЯВ. Синдромологическая характеристика СДЯВ. Принципы лечения, профилактика отравлений

При формировании очага поражения СДЯВ, когда химическая экспресс-диагностика значительного количества соединений, вызвавших отравления, затруднена, первостепенное значение приобретает правильная и своевременная оценка клинической симптоматики. Она служит основой для быстрого принятия решения об очередности, объеме и характере медицинской, в том числе неотложной помощи. Синдромологический принцип (от ведущего синдрома к нозологическому диагнозу) в подобной ситуации может стать единственным и наиболее целесообразным подходом.

Висцеральные изменения при экзогенных интоксикациях могут быть патогенетически связанными с действием ядовитого агента, или не иметь этой связи, т.е. быть патогенетически не связанными с токсическими агентами. Среди первых различают общие синдромы и органопатологические изменения (первичные и вторичные). Патогенетически не связанные с действием агента изменения подразделяются на предшествующие и интеркуррентные.

Необходимо подчеркнуть, что разграничение вариантов формирования патологических синдромов по клиническим признакам в ряде случаев весьма сложно. Основные синдромы, развивающиеся под воздействием СДЯВ:

а) нарушения функций нервной системы;

б) нарушения внешнего дыхания;

в) нарушения транспорта и утилизации кислорода;

г) нарушения функции сердечно-сосудистой системы;

д) нарушения функций паренхиматозных органов;

е) гастроинтестинальных нарушений.

Клинические проявления вышеуказанных синдромов подробно рассмотрены выше.

К основным принципам лечения отравлений СДЯВ относятся:

1. Прекращение местного действия яда путем:

- использования индивидуальных средств защиты;

- выхода (выноса) пострадавших из зараженной зоны;

- проведения санитарной обработки.