Развитие осложнений

В любом периоде инфБ могут развиться ее специфические и неспецифические осложнения: состояния, которые вызваны данной инфБ, но не являющиеся обязательными для нее.

Специфическими являются такиеосложнения, развитие которых непосредственно связано с основными звеньями патогенеза инфП (например, перфорация стенки кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе; гиповолемический шок при холере и т.д.).

Неспецифическими осложнениями считают те, которые напрямую не связаны с механизмом развития этой инфБ. Они могут быть обусловлены, например, активацией вторичной инфекции или суперинфекцией.

Помимо клинически выраженных форм, инфБ могут протекать и субклинически. При этом у больных после инфицирования не регистрируются клинические проявления какой-либо инфБ. Однако, при исследовании иммунного статуса и ряда показателей жизнедеятельности организма выявляются специфические для данной инфБ изменения.

Бациллоносительство

В ряде случаев инфБ сопровождается формированием бациллоносительства. Оно характеризуется отсутствием специфических эффекторных иммунных реакций к данному возбудителю и формируется у практически здоровых людей. ИнфБ у них ограничивается внедрением возбудителя в организм без развития инфБ.

Механизмы защиты организма от возбудителей инфекции

Диапазон проявлений инфБ может варьировать в очень широких пределах. На примере одной вспышки инфБ можно наблюдать: ‑ развитие бактерионосительства, ‑ типичную или атипичную клиническую картину болезни, ‑ формирование осложнений, ‑ гибель отдельных пациентов.

Столь широкий спектр клинических проявлений заболевания во многом объясняется разной степенью, с одной стороны, эффективности защитных систем макроорганизма, а с другой – патогенности возбудителя.

Развитие инфБ, как правило, сопровождается закономерной активацией адаптивных реакций организма, направленных на обнаружение, уничтожение и/или удаление возбудителя, а также на восстановление структурно‑функциональных нарушений, развившихся в ходе инфБ.

Механизмы и факторы макроорганизма, препятствующие проникновению и жизнедеятельности в нём возбудителя, и, как следствие – возникновению и развитию инфП, подразделяют на две группы: ‑ неспецифические (играющие роль при контакте со всеми или многими возбудителями) и‑ специфические (направленные против конкретного микроорганизма).

Между различными адаптивными механизмами существует своеобразный синергизм, который потенцирует эффективность защиты организма(рис. 8–4).

Ы ВЁРСТКА вставить файл «ПФ Рис 08 04 Основные механизмы защиты организма от возбудителей инфекционного процесса»

Рис. 8–4. Основные механизмы защиты организма от возбудителей инфекционного процесса.