Биомеханика

На уровне СО—С1 преимущественные движения флексия-экстензия. Латерофлексия и ротация — учтенные малые движения на этом уровне. Затылочная кость ротируется и наклоняется в противоположных направлениях. Затылочные мыщелки конвергируют кпереди. Латеральные порции суставов атланта выше (более цефалически направлены), чем медиальные. Заднее движение затылочной кости вызывает скольжение верхних латеральных порций, создавая латерофлексию в противоположную¹ сторону. Передняя ротация связана с внутренним нижним скольжением. Это скользящее движение обеспечивает малые движения сустава, и оно вовлекается в проблему СО—С1.

Большие движения в Cl—С2 суставе — это ротация. Половина ротации всего шейного отдела обеспечивается атлантом на аксисе. Рентгенологически в этом можно убедиться. Движение флексия-экстензия обычно не вовлекается в соматическую дисфункцию С1. Латерофлексия не значимый компонент движения С1. Рентгенологические исследования показывают, что в ходе ротации кпереди или кзади, С1 движется, сохраняя горизонтальную ориентацию. Затруднение движения латерофлексии атланта обычно не диагностируется и не лечится. Атлант ротируется вокруг зуба С2, и в затруднение движения атланта вовлечена ротация. Тестируя движение, тестируйте ротацию.

Движения типичных шейных сегментов (С2—С7) происходят по второму закону биомеханики. Рентгенологически можно проследить, что шейные позвонки ротируются и наклоняются в одну и ту же сторону. Движения по первому закону биомеханики практически не идентифицируются рентгенологически. Тела позвонков типичных шейных сегментов более седловидны, чем плоски, на верхних и нижних поверхностях. Латерофлексия шейного позвонка может дать боковую трансляцию по направлению к выпуклости. Некоторые остеопаты называют это движение «side-slip».