- Rp: Sol. Strophantini 0,025%-1 ml
D.t.d. N 10 in amp.
S. По 1 ампуле 0,25 мг в/в 1 р/д 7 дней при медленном темпе дигитализации, 2 ампулы/сутки в 1-й день при среднем темпе, на 2-й день 1 ампулу + 1/2, на 3-й день - 1 ампулу
- Rp: Tab. Isolanidi (Celanidi ) 0,00025 N 50
D.S. 3 табл../сут 2-3 раза/день 7 дней при медленном темпе дигитализации, затем 1-2 табл. /сут
- Rp: Sol.Digoxini 0,025%-1 ml
D.t.d. N 10 in amp.
S. По 2 ампулы 0,25 мг в сутки 5-7 дней в/в при медленном темпе дигитализации, затем 1-2 в сутки или переход на таблетки табл.
- Rp: Tab. Digoxini (Lanicori) 0,00025 N 50
D.S. По 1-2 табл. /сут при поддерживающей терапии
- Rp: Sol. Corglyconi 0,06 %-1 ml
D.t.d. N 10 in amp.
S. По 1-2 мл в/в или в/в-капельно можно повторно в течении суток
Темп дигитилизациии.
быстрый Ü средний Þ Ü медленный
Препарат | 1-е сутки | 1-е | 2-е | 3-й | 1-й | 2-й | 3-й | 4-5-й | 6-й | 7-й |
Строфантин в/в 2 мг | 0,125 мг 0,25/0,5 мл кажд. час до общ. Д=0,6-0,7 | 0,25* 2р. | 0,25 +0,125 | 0,25 | 0,25 | è | è | è | è | 0,25 |
Изоланид в/в 2 мг | –- | 0,4*2 | 0,4*2 | 0,4 | 0,4 | è | è | è | 0,2-0,4 | 0,2-0,4 |
Дигоксин мг в/в per os | –- | 0,5+ 0,25 1,25 | 0,5+ 0,25 1,25 | 0,5 1,0 | 0,5 0,75 | è | è | è | 0,25- 0,5 0,5 | 0,25- 0,5 0,5 |
Ацедоксин мг per os | – | 0,8(4т) | 0,6(3т) | 0,6 | 0,5 (2,5) | 0,4(2т) | 0,4(2т) | 0,3 (1,5т) | 0,2(1т) | 0,2(1т) |
Дигитоксин | – | 0,8(8т) | 0,6(6т) | 0,6(6т) | 0,5 (5т) | 0,4(4т) | 0,4(4т) | 0,3 (3т) | 0,2(2т) | 0,2(2т) |
* Быстрый и медленный темп дигитализации используется редко: при резкой декомпенсации, ХПН, угрожающие состояния типа отёка легких, острой ЛЖ недостаточности.
**пожилым 60-70 % НД (1-ая Д та же, послед. в 1,5-2 раза меньше).
IX. АНТИАГРЕГАНТЫ
- Rp: Tab. Aspirini 0,5 N 20
D.S. 1/4 табл. 1 р/д н/н
- Rp: Ticlidi 0,25 N 20
D.S. По 1 табл. х 2-3 р/д
- Rp: Tab. Trentali (Agapurini=Pentoxyphillini)0,4 N 20
D.S. 1 табл. х 1-3 р/д
- Rp: Sol. Trentali 5%-2,0
D.t.d. N 10 in amp.
S. в/в струйно или капельно1-2 р/д
- Rp: Tab. Curantyli (Dipyridamoli)0,075 N 100
D.S. 1 табл. х 3 р/д
X. Антикоагулянты.
Среднемолукулярные гепарины
- Rp: Sol. Heparini 5,0
D.t.d. N 10 in amp.
S. при инфаркте миокарда - начальная доза 10-15 тыс. Ед, затем 5-10 Ед х 4 раза в день под контролем ВСК:1-кратная доза(20 - ВСК)-п/к, в/в, в/в кап.
-низкомолекулярные гепарины
- Rp: Sol. Fraxiparini 0,3 ml
D.S. 1- 2 р/д п/к
Антивитамины К
- Rp: Tab. Phenylini 0,03 N 100
D.S. 4-6 табл. в 1-е сут доза до 1-2 табл.
XI. ТРОМБОЛИТИКИ
- Rp: Streptokynasae (Streptasae=Kabikinasae)250000 ME
D.t.d. N 10 in amp.
S. в/в: при венозных тромбозах: 250 тыс. ЕД 2-3 дня, min 2,4 млн ЕД/сут; в первые 10 дней, особенно в первые 2 дня, при инфаркте миокарда: 1,5 млн ЕД за 60 мин в/в кап сначала 250 тыс. Ед со скоростью 30 кап/мин, далее оставшуюся дозу в 400 мл физиологического р-ра 15 кап/мин внутрикоронарно- 20 òûñ. ЕД
* +20-30 мг преднизолона
- Rp: Actilisi (Alteplasi)0,05
D.t.d. N 3 in amp.
S. в/в 1,25 мг/кг max –150 мг; за 3ч 50мг в/в струйно, затем 60 мг в/в-кап за 1-й час и 40 мг за 2 и 3-й часИМили 20мг за 60мин внутрикоронарно
- Rp: Eminasae 30 ME
D.t.d. N 1 in amp.
S. По 1 амп в/в- струйно болюсом
XII. АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Статины - ингибиторы гидроксиметилглютарил-КоА (ГМГ-КоА) - редуктазы
- Rp: Tab. Simvastatini (Zocori) 0,02 N 50
D.S. 5-40 мг/сут 1 р/д во время ужина, постепенно повышая дозу
Фибраты
- Rp: Tab. Ciprofibrati (Lipanori) 0,1 N 50
D.S. 100- 200 мг/сут 1 р/д
Препараты никотиновой кислоты
- Rp: Tab. Endur-acini 0,5 N 50
D.S. начиная с 500 мг 1 р/д во время еды, до 3-4-6 г/сут