Величина гематокрита в зависимости от возраста

4 5 6 7 8 9 10

┌────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┐

│ Возраст │ Показатель гематокрита │

├────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 2 нед. │ 49 │

│ до 2-х мес. │ 42-39 │

│ 3 мес. │ 37-39 │

│ 4-6 мес. │ 36 │

│ 10-12 мес. │ 35 │

│ 2-3 года │ 36 │

│ 4-5 лет │ 37 │

│ 6-7 лет │ 38 │

│ 8-12 лет │ 39-40 │

│ 14 лет (мальчики) │ 47 │

│ 14 лет (девочки) │ 42 │

└────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘

Взрослые: мужчины 42 - 48

женщины 40 - 45

Физиологические потребности в жидкости

┌─────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ 3-х дневн. │ 80-100 мл/кг │

├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 10-ти дневн. │ 125-150 мл/кг │

│ 3 мес. │ 140-160 мл/кг │

│ 6 мес. │ 125-135 мл/кг │

│ 1 год │ 120-135 мл/кг │

│ 2 года │ 115-110 мл/кг │

│ 4 года │ 100-110 мл/кг │

│ 6 лет │ 90-100 мл/кг │

│ 14 лет │ 50-60 мл/кг │

│ Взрослые │ 40 мл/кг │

└─────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘

Выделение воды осуществляется путем мочеотделения (1300-1500 мл), с фекалиями (около 100 мл), перспирационным путем - испарением с поверхности тела (около 500 мл), через дыхательные пути (около 500 мл). При гипертермии с повышенным отделением пота потери воды составляют 400-500 мл на 1° сверх 37°С. При лихорадочных состояниях организм может терять до 3-8 л. жидкости в сутки.

Лица, повторно болеющие ГФМИ (менингит, менингококцемия) с высокой вероятностью имеют наследственную патологию - дефицит терминальных компонентов комплемента.

Больные с подобной патологией обладают повышенной (в 1000 раз) чувствительностью к менингококковой инфекции по сравнению с лицами с нормальной системой комплемента. Поэтому сыворотка крови больных, перенесших повторные заболевания менингококковой инфекцией и не имеющих черепно-мозговой травмы или назальной ликвореи, а также сыворотки крови их родных братьев и сестер следует, по возможности, исследовать с помощью гемолитического теста на общую активность комплемента. Если исследовать комплемент на месте невозможно, сыворотки таких больных следует пересылать в ЦНИИЭ МЗ РФ.

Аналогичному исследованию рекомендуется подвергать и больных менингококковой инфекцией, в семьях которых уже регистрировались ранее не связанные между собой эпизоды менингококковой инфекции.

Полное отсутствие гемолитической активности комплемента является прямым указанием на дефицит одного из терминальных компонентов комплемента.

Информация о подобных больных с указанием их почтового адреса пересылается в лабораторию менингококковой инфекции ЦНИИЭ МЗ РФ (111123 г.Москва, Новогиреевская ул. д.3-а), где они при необходимости будут подвергнуты дальнейшему обследованию и профилактической вакцинации.

Руководитель Департамента

организации медицинской

помощи населению

А.И.Вялков

Начальник Управления охраны

здоровья матери и ребенка

Д.И.Зелинская

Приложение 3

К приказу Минздрава РФ

От 23 декабря 1998 г. N 375

Методические указания
по микробиологической диагностике менингококковой инфекции
и бактериальных менингитов

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями: