Нервная система. Развитие алкогольной энцефалопатии: ухудшение памяти; снижение профессиональных навыков; появление чувства возбуждения

Развитие алкогольной энцефалопатии: ухудшение памяти; снижение профессиональных навыков; появление чувства возбуждения, тревожности, бред; импотенция, белая горячка, полиневриты нижних конечностей – результат прямого действия этанола и ацетальдегида, а также в результате недостатка витаминов при алкоголизме.

ЖКТ

Хронический эрозивный алкогольный гастрит- гибнут ворсинки- синдром лысой слизистой. Характерна длительная икота, трещины слизистой оболочки- кровоточивость- синдром Меллори-Вейса. Действие на слизистую: прямое действие ацетальдегида, в том числе мембранотоксическое действие.

ССС

Изменение метаболизма в кардиомиоцитах, повышение возбудимости → нарушение всех функций сердца (классические гемодинамические нарушения).

1. Синдром застойной сердечной недостаточности.

2. Аритмический синдром (мерцательная аритмия, тахакардия, экстрасистолия и др.)

3. Квази(ложно) ишемический синдром - боль по типу стенокардической, не купируется приемом нитроглицерина)

Система крови

-увеличение СОЭ

-анемия (дефицит витамина В₁₂, железа, белков)

-гиперкоагуляция

Поджелудочная железа

Хронический алкогольный панкреатит →панкреонекроз.

Лечение:

1. Прекращение приема алкоголя.

2. Тетурам – усиление токсического действия ацетальдегида за счет блокады АДДГ (эффективно при психической зависимости).

3. Мерказолил – устранение эйфории при приеме алкоголя.

4. Апоморфин – формирование отвращения к этанолу (рвотный рефлекс).

5. Нейролептики, транквилизаторы, антиоксиданты, блокаторы кальция - купирование клинических симптомов.