Инфекция, завершающаяся гибелью клетки, называется цитолитической

Инфекция, которая непосредственно не приводит к лизису клетки, в результате чего клет­ка еще может функционировать в течение определенного периода времени, продуцируя вирусные частицы, называется нецитолитической.

Инфицирование клетки запускает механизмы ее запрограммированной гибели, что препятствует репродукции и распростра­нению вирусов. Поэтому ряд вирусов, на­пример поксвирусы, имеют в своем составе гены, белковые продукты которых ингибируют апоптоз. Вирусы могут изменять только лишь функциональную активность клеток, без изменения их морфологии, или вызывать опухолевую трансформацию клеток.

Взаимодействие вируса с клеткой может носить как

1. острую

2. так и хроническую форму.

Острой называется такая форма инфекции, при которой после образования вирусного потомства клетка либо погибает, либо выздо­равливает и не содержит вирусных компонентов.

Хронической называется такая форма инфекции, при которой клетка длительное время продолжает продуцировать вирусные частицы или вирусные компоненты и переда­ет эту способность дочерним клеткам.

Следует отметить, что для вирусных инфекций харак­терна гетерогенность вирусной популяции и изменение ее в динамике инфекционного процесса, формирование отдельных клонов, в том числе агрессивных, смена антигенной специфичности.

В результате разрушения клеток вирионы и вирусные компоненты, а также продукты распада клеток, образовавшиеся в результате автолиза клеток, поступают в ток крови, вы­зывая развитие симптомов интоксикации в виде лихорадки, а также вызывают развитие симптомов воспаления. Одновременно раз­виваются иммунные реакции как клеточного, так и гуморального типа.

Повреждение клеток вирусами, их отмира­ние и распад переносят вирусную инфекцию с клеточного уровня на органный и организменный уровень.

Распространение инфекции может происходить

1. путем контакта с клетка­ми, в том числе и по межклеточным мости­кам, образовавшимся в результате слияния мембран изнутри;

2. с выделениями слизистых оболочек как в близлежащие, так и более отдаленные ткани и органы;

3. по ходу нервных стволов.

4. Но чаще всего вирусы распространя­ются с током крови — гематогенно. Именно этим путем вирусы разносятся по организму и нередко принимают вторичную локализацию.

Классическим примером служит полиомие­лит, при котором вирус первично локализует­ся в эпителии тонкой кишки. В подавляющем большинстве случаев инфекционный процесс здесь и заканчивается, однако в ряде случае развивается вирусемия, в результате которой вирус может вторично локализоваться в ЦНС, а именно в клетках передних рогов спинного мозга, а также в продолговатом мозге, что ве­дет к возникновению параличей и летальному исходу. Основную роль в распространении вирусов по макроорганизму играет состояние резистентности макроорганизма.

На организменном уровне вирусные инфек­ции можно разделить на

1. очаговые инфекции, при которых действие вирусов проявляется в месте входных ворот инфекции,

2. гене­рализованные инфекции, при которых после ограниченного периода репродукции вирусов в первичном очаге происходит генерализация инфекционного процесса и вирус достигает чувствительных тканей макроорганизма, фор­мируя в них вторичные очаги.

По длительнос­ти взаимодействия с макроорганизмом ин­фекция может быть

1. острой

2. персистентной.

Острая инфекция соответствует продуктив­ной инфекции на уровне клетки. Она может протекать как в клинически выраженной, так и инаппарантной форме и завершается либо выздоровлением, либо гибелью организма.

Персистентная инфекция в зависимости от выделения вируса в окружающую среду и по­явления симптомов заболевания проявляется в виде:

1. вирусоносительства,

2. латентной,

3. хрони­ческой

4. медленной вирусной инфекции.

Медленной вирусной инфекцией называется такое взаимодействие вирусов с организмом, которое характеризуется длительным инкубационным периодом