Холестатические заболевания печени

Терминальная стадия заболеваний жёлчных пу­тей, протекающих обычно с поражением мелких внутрипеченочных жёлчных протоков, является бла­гоприятным показанием к трансплантации печени (рис. 35-4). Функция гепатоцитов обычно сохраня­ется длительно, и выбрать оптимальное время для операции легко. У всех больных в печени имеются признаки распространённого билиарного цирроза, часто в сочетании с исчезновением жёлчных прото­ков {синдром исчезновения жёлчных протоков).

Первичный билиарный цирроз (см. главу 14)

Годичная выживаемость после трансплантации печени превышает 75% [40]. Описано наблюдение, когда по поводу ПБЦ и первичной лёгочной ги­пертензии выполнена трансплантация трёх орга­нов (печени, лёгкого и сердца) с хорошим резуль­татом в течение 7 лет [147].