Задача № 75

Вы пришли на патронаж к ребенку 6 лет, диагноз: «ОРВИ». Мать пожаловалась на состояние старшего сына, 17 лет. Два дня назад мальчик стал вялым, жаловался на усталость, головную боль. Появился насморк. На следующий день поднялась температура до 39,8⁰ С, была рвота. Мать давала анальгин и аспирин. Температура снизилась незначительно и на короткое время.

Жалобы на момент осмотра: температуру, сильную головную боль, рвоту.

При осмотре: больной лежит в постели на боку, имеются следы рвотных масс. Больной вялый, сознание спутанное, на вопросы отвечает не сразу. Температура 40,1⁰ С. Голова запрокинута, руки и ноги слегка согнуты в локтевых и коленных суставов. При попытке повернуть больного на спину, больной застонал, началась рвота. Кожа бледная, чистая, глаза инъецированы, слегка западают, вокруг глаз «тени». Губы сухие, с трещинами в углах рта. В зеве гиперемия, язык обложен белым налетом. Дыхание поверхностное, ЧДД 30 в мин. Пульс частый, слабый, ЧСС 108 уд в мин. Живот мягкий, доступен пальпации.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз.

2. Какие дополнительные симптомы необходимо выявить для его подтверждения?

3. Составьте алгоритм неотложной помощи.

4. Продемонстрируйте технику расчета, разведения и введения антибиотика при данном заболевании (вес пациента 60 кг)?