Дыхательная система. Дыхательная система – это совокупность органов, обеспечивающих внешнее дыхание и недыхательные функции

1 2 3 4

Дыхательная система – это совокупность органов, обеспечивающих внешнее дыхание и недыхательные функции.

Внешнее дыхание – поглощение кислорода из вдыхаемого воздуха, снабжение им кровью и удаление углекислого газа.

Состав дыхательной системы:

1. Воздухоносные пути:

a. Внелёгочные части: полость носа, носоглотка, гортань, трахея, внелёгочная часть бронхов.

b. Внутрилёгочные части: внутрилёгочная часть бронхов, терминальные бронхиолы.

2. Респираторные пути.

Источники эмбрионального развития:

1. Кожная энтодерма – эпителий начальных отделов воздухоносных путей.

2. Энтодерма кишечной трубки – эпителий основной части воздухоносных путей.

3. Мезенхима – соединительные ткани, гладкая мышечная ткань, сосуды.

4. Спланхнотом – эпителий плевры (оба листка).

5. Нейроэктодерма – нервные элементы.

На 25 – 26 день на вентральной стенке передней кишки образуется выпячивание – респираторный дивертикул, который удлиняется и в нижней части делится на 2 лёгочные почки. Затем дивертикул отделяется от передней кишки. Из верхней его части развивается эпителий гортани и трахеи, а из лёгочных почек – эпителий лёгких.

Дифференцировка лёгких проходит 3 стадии:

1. Железистая стадия (5-15 недели): ветвление воздухоносных путей, образование соединительной ткани из мезенхимы.

2. Канальцевая стадия (16-25 недели): развитие терминальных и респираторных бронхиол, образование альвеолярных ходов в виде канальцев.

3. Альвеолярная стадия (26-40 недели): канальцы преобразуются в мешочки, образуются альвеолы, дифференцируются альвеолоциты, секретируется сурфактант.

До момента рождения ребёнка альвеолы спавшиеся, просвет незначительный, лёгкие заполнены жидкостью с хлоридом и белком. После первого вдоха происходит резорбция этой жидкости.

Функции воздухоносных путей – недыхательные функции дыхательной системы:

1. Терморегуляция и увлажнение

2. Регуляция объёма вдыхаемого воздуха

3. Голосообразование

4. Обоняние

5. Рецепция раздражителей

6. Депонирование крови

7. Участие в регуляции свёртывания крови (образование тромбопластина и гепарина)

8. Участие в синтезе гормонов (кальцитонин и эритропоэтин)

9. Участие в вводно-солевом и липидном обмене

10. Метаболизм серотонина

11. Регуляция эритропоэза

12. Защитная функция (+ иммунная):

a. Лимфоциты, макрофаги, плазмоциты, диффузно расположенные дендритные клетки

b. Компактные структуры: глоточная трубная миндалина, нёбная миндалина.

Оболочки стенки воздухоносных путей:

1. Слизистая:

a. Эпителий (защитная функция)

i. Многослойный плоский ороговевающий эпителий (начальные отделы)

ii. Многослойный плоский неороговевающий (средние отделы)

iii. Однослойный многорядный

iv. Двухрядный и однорядный в дистальных отделах

b. Собственная пластинка (бокаловидные клетки, продуцирующие слизь)

i. РВСТ + эластические волокна + кровеносные и лимфатические сосуды + лимфоциты

c. Мышечная пластинка (не всегда)

i. Гладкая мышечная ткань – средние и нижние воздухоносные пути.

2. Подслизистая основа (железы, продуцирующие слизь)

i. РВНСТ + слизистые и белково-слизистые железы

3. Волокнисто-хрящевая основа (фиброзно-хрящевая)

i. Гиалиновая хрящевая ткань + мало эластической хрящевой ткани.

ii. В трахее и главных бронхах – кольца; в среднем бронхе – пластинки, островки, полукольца.

4. Адвентициальная оболочка

i. Волокнистая соединительная ткань.

Слизь:

1. Поверхностный слой – прочный и вязкий, прикрепляет микробы

2. Внутренний слой – жидкий, обеспечивает движение ресничек

Клеточный состав эпителия:

1. Ресничные клетки – на апикальной поверхности до 250 ресничек, выводящих пыль и слизь; рецепторы.

2. Бокаловидные клетки – в цитоплазме много слизистых капель, слизь содержит иммуноглобулин.

3. Клетки Клара – с куполообразной вершиной, расположены в бронхиолах, в цитоплазме очень хорошо развит кГ, аЭПС, содержат секрет различных ферментов, обезвреживающих токсины.

4. Дендритные клетки (антиген - представляющие) – отростчатые, расположены в верхних отделах воздухоносных путей; они захватывают антигены и аллергены, образуют цитокины (группа БАВ), регулирующие межклеточные взаимодействия, стимулируют Т-лимфоциты.

5. Нейроэндокринные клетки – менее 1%, вырабатывают серотонин, кальцитонин, бомбазин.

6. Щёточные клетки – на апикальной поверхности имеют микроворсинки, являются хеморецепторными, реагируют на химический состав вдыхаемого воздуха (не обоняние).

7. Базальные вставочные клетки – малодифференцированные клетки (камбиальные), делятся митозом, являются источником регенерации эпителия.

Строение носовой полости:

1. Преддверие:

a. Многослойный плоский эпителий

b. Соединительная ткань

c. Сальные железы

d. Волосы

2. Собственная носовая полость (слизистая оболочка):

a. Многорядный призматический реснитчатый эпителий (реснитчатые, вставочные, бокаловидные клетки)

b. Собственная пластинка слизистой

c. Слизистые железы

d. Лимфатические узелки