Дифференциальная диагностика. При подозрении на предлежание плаценты – ДСП № 83 (для служебного пользования)

При подозрении на предлежание плаценты – ДСП № 83 (для служебного пользования). Женщина должна поступать в стационар при высокой степени риска. Ее осматривают на зеркалах. Если она не в родах, то консервативное лечение (анемии, хронической гипоксии, спазмолитики)

Показания к КС.

· При беременности: профузное кровотечение, большая кровопотеря

· В родах: полное предлежание, неправильное положение плода. При беременности шов на ШМ по Любимовой (повышение скорости миграции)

· Ранняя амниотомия (прижимание предлежащей частью кровящего края)

· При патологии ручное обследование матки, ручное отделение плаценты

· Профилактика гипотонических кровотечений.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП).

Этиологические факторы

1. ПТБ

2. ЭГП (ГБ, пиелонефрит, заболевания печени, заболевания крови, эндокринопатии), ведущая к нарушению микроциркуляции

3. Механические травмы, факторы для перерастяжения матки (многоплодие, многоводие, крупный плод)

4. Короткая пуповина (тянет за собой плод)