Количество альвеол особенно интенсивно (в 10-12 раз) увеличивается в первые 3 года. В этот период особенно важно обращать внимание на физическое развитие ребенка. В возрасте до 4 лет происходит образование новых альвеолярных мешочков, при этом альвеолярные ходы становятся респираторными бронхиолами, а респираторные бронхиолы — терминальными бронхиолами. В этот же период происходит увеличение количества эластических волокон как' в стенке воздухоносных путей, так и в структурах ацинуса. Происходят изменения в химическом составе сурфактанта (увеличивается количество фосфотидилхолина и сфингомиелина).
К 5-8 годам (второй период) ребенок дышит новыми ацинусами, сформированными после рождения. Эти ацинусы состоят из более удлиненных трубок и количество ацинусов резко возрастает. До 7~8 лет увеличивается количество альвеол, затем увеличивается их объем. Диаметр альвеол с 7—12 лет приблизительно удваивается, к взрослому состоянию увеличивается в три раза. Полное развитие легких достигается к 18 годам.
|
|
Количество альвеол в легких взрослого человека сильно варьирует и колеблется от 200 до 600 млн, у новорожденных только 20 млн. Однако масса легких уже в первые три месяца увеличивается на 1/2 своего объема. Количество альвеол пропорционально длине тела — больше бронхов и бронхиол у высокого, чем у низкого человека, хотя диаметр альвеол не отличается.
Масса легких у новорожденного 50 г, 12-летнего — 500 г, взрослого — около 1 кг.
Пороки развития:
Атрезия хоан — одно- или двустороннее закрытие задних отверстий носовых ходов.
Трахеопищеводный свищ развивается при дефектном формировании трахеопищеводной
перегородки.
Ларингомаляция. Недоразвитие гортани — наиболее частая причина стридора у младенцев.
Гортань имеет аномально малые размеры, её структуры (особенно надгортанник) характеризу
ются патологической мягкостью.
Диафрагмальные грыжи — перемещение органов брюшной полости в грудную через де-