В клинико-психологической структуре шизофренической деменции выделяют основные (негативные) и дополнительные (продуктивные) симптомы. К негативным симптомам, отражающим деструктивную сущность болезненного процесса, относят:
аутизм – ослабление связи с реальностью, отгороженность от внешнего мира, замкнутость, отсутствие потребности в контактах с окружающими, предпочтение мира фантазий, аутистических игр и интересов;
эмоциональные изменения – неадекватность эмоциональных реакций, ослабление эмоциональных связей с близкими, снижение живости и яркости эмоций и переживаний, постепенное эмоциональное оскуднение, утрата единства личности;
нарушения мышления – сначала в виде его вычурности, парадоксальности, символичности, склонности к резонерству с последующей тенденцией к ослаблению суждений, интеллектуальной непродуктивности.
Степень выраженности этих основных симптомов определяет главную тяжесть шизофренического дефекта. Продуктивные расстройства при шизофрении в значительной мере являются отражением остроты течения заболевания. К ним относятся аффективные, галлюцинаторные, бредовые, неврозоподобные, двигательные (кататонические) синдромы, расстройства сознания. Значительная выраженность аутизма препятствует психическому развитию этих детей.
|
|
Учащиеся с эпилептическим слабоумием.
Для эпилептического слабоумия характерны три основных симптома: наличие эпилептических припадков, специфические особенности мышления и специфические особенности эмоционально-волевой сферы. Характерна резкая замедленность речи, процесса письма, чтения, счета, воспроизведения. Типичны медленная психическая переключаемость, вязкость, склонность к чрезмерной детализации и педантичности, застревание на малосущественных деталях, отсутствие способности выделять главное. Обращают на себя внимание особенности эмоционально-волевой сферы. В выраженных случаях, особенно при эпилепсии наследственного характера, наблюдается так называемая биполярность аффекта: сочетание злопамятности, мстительности, эгоцентрических установок с назойливой ласковостью, угодливостью, нередкой склонностью к экзальтации.