Аллиламины

Тербинафин (Terbinafine; ламизил) нарушает начальный этап синтеза эргостерола в клеточной мембране грибов (ингибирует скваленэпоксидазу и таким образом нарушает синтез скваленэпоксида; см. рис. 85). Оказывает фунгицидное действие. Менее токсичен по сравнению с азолами.

При назначении внутрь тербинафин хорошо всасывается, быстро накапливается в роговом слое кожи и её придатках (волосы, ногти), где концентрация тербинафина значительно выше, чем в других тканях. Высокоэффективен при онихомикозах (поражения ногтей). Применяют тербинафин внутрь – 1 раз в день при микозах волосистой части головы, онихомикозах и микозах кожи; местно (в виде раствора, крема, спрея) – при дерматомикозах и поверхностном кандидамикозе. Побочные эффекты тербинафина:

– головная боль, головокружение;

– тошнота;

– диарея;

– кожный зуд, сыпи;

– артралгии, миалгии.

Нафтифин (Naftifine; экзодерил) применяют только местно при дерматомикозах (эпидермофития, трихофития, микроспория), онихофитиях и поверхностном кандидамикозе в виде 1 % крема или раствора. Длительность действия – 24 ч.