- Тромбозы и эмболии.
- Заболевания сердца:
· о. миокардит;
· о. эндокардит;
· о. инфаркт миокарда.
- Гипертоническая болезнь 3-стад.
- Недостаточность кровообращения 2б – 3 стадии.
- Аллергические состояния:
- отёк Квинке;
- ложный круп и т.д.
- Острые нарушения мозгового кровообращения.
- Полицитемия.
«Опасные реципиенты» - категория больных, которым переливается специально подобранная
кровь:
o реципиенты с неблагоприятным трансфузиологическим или акушерским анамнезом;
o реципиенты, которым гемотрансфузия проводится по поводу посттрансфузионных осложнений;
o реципиенты, которым трудно подобрать кровь по обычным пробам за счёт изменений в белковом составе крови (онкологические больные);
o гематологические больные;
o реципиенты, которым предполагаются многократные гемо – трансфузии.
МЕТОДЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ.
Непрямое переливание крови. Кровь забирают у донора в специальные стерильные ёмкости, консервируют и хранят в холодильнике. Используется донорская кровь в срок не более 21 суток в зависимости от вида консерванта по мере надобности.
|
|
СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ.
1. Внутривенный:
- струйно;
- капельно 20 – 30 капель/ минуту.
Способы: венепункция, катетеризация магистральной (подключичной) вены.)
- Внутриартериальный.
- Внутрикостный (в губчатую кость, обычно у детей)
- Обменное переливание – производится одновременно с кровопусканием – вливание донорской крови.
Производится при отравлении гемолитическими ядами (мышьяк, грибы), наркотическими веществами, у новорожденных с гемолитической желтухой, при резус – конфликте.
5. Обратное переливание (реинфузия, аутогемотрансфузия).
- у больного перед операцией берут кровь, консервируют её и во время операции её же ему и переливают;
- переливание собственной крови, излившейся в серозные полости
(брюшную, грудную при разрыве селезёнки, вне – маточной беременности и т.д.)
Кровь при этом фильтруют через марлю, сложенную в 4 слоя, смоченную в растворе
цитрата натрия)
- Аутогемотерапия – стимуляция иммунной системы.
- Экстракорпоральное кровообращение с использованием АИКа.
Образцовый кабинет трансфузионной терапии / КТТ /