Открытый артериальный проток /ОАП/

Артериальный проток в период внутриутробного развития соединяет аорту с легочной артерией в норме. После рождения с первым вдохом он закрывается, если крик слабый он не закрывается. ОАП после 2-х недель жизни, если не закрывается, то расценивается как ВВС. Иногда может сохраняться до б месяцев. Чаще встречается у недоношенных — 70-80% случаев и у девочек. В клинике одышка, повышенная утомляемость. Шум появляется к концу 1-ой недели систола- диастолический «машинный» шум, который проводится на аорту, шейные сосуды, и в межлопаточную область. Пульс быстрый. АД систолическое высокое, диастолическое низкое. При подозрении на ОАП ребенок срочно направляется к кардиологу, лечение оперативное.
ДМПП — отверстие между предсердиями сердца. Существует во в/у периоде в виде овального отверстия (окна), которое должно закрыться после рождения.
Открытое овальное окно в меж предсердной перегородке при этом кровь из левого предсердия поступает в правое, затем в правый желудочек и в МКК.

ДМПП п ротекает благоприятно, если дефект большой,то может быть одышка, утомляемость. К 5-б годам может спонтанно закрыться. Если дефект большой требует оперативное лечение.
ДМЖП.
Высокий дефект в соединительной ткани, низкий - в мышечной. Болезнь проявляется не сразу обычно к году. Трудности при кормлении это частые паузы, плохая прибавка в весе, потливость, частые пневмонии. Возможно спонтанное закрытие чаще нижнего дефекта в первые 4 года жизни.
ИСЛА это порок с обеднением МКК.

Небольшой стеноз дает грубый систолический шум во 2-ом межреберье, если стеноз большой проявляется одышкой и цианозом.
Рентгенологически резкое обеднение легочного рисунка.

Лечение операция это рассечение стеноза.
Болезнь Фалло /триада, тетрада, пентада /.

Это порок «синего» типа, протекает с цианозом. Чаще это тетрада Фалло. Порок включает четыре аномалии: стеноз легочной артерии, ДМЖП, транспозиция аорты вправо и гипертрофия правого желудочка.

Клинически порок проявляется сразу после рождения, его важным признаком является одышка и цианоз, в виде приступов.