Справи ___________________________________________________________________________
(індекс за номенклатурою і заголовок)
Опис _____________________________________________________________________________
(номер і назва)
Фонд _____________________________________________________________________________
(номер і назва)
Видані ____________________________________________________________________________
(дата видачі)
__________________________________________________________________________________
(кому видані, куди видані)
до ________________________________________________________________________________
(дата повернення)
Особа, відповідальна за
діловодство в службі кадрів Підпис Розшифрування підпису
Дата
Особа, яка отримала справу
в тимчасове користування Підпис Розшифрування підпису
Дата