Алгоритм решения ситуационной задачи № 4

9 10 11 12 13 14 15

1.Острый геморрой, тромбоз геморроидального узла.

2. Острый

Хронический

В зависимости от локализации:

Наружный

Внутренний

Комбинированный

3. Пальцевое исследование, аноскопия и ректоскопия из-за выраженной болезненности не применяются.

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Анализ крови на группу и Rh, ВИЧ, RW

Обзорная R-графия органов грудной клетки

ЭКГ, консультация терапевта

4. В данном случае показана консервативная терапия -

- диета (исключение острой пищи, алкоголя),

-слабительные (сенаде и др.),

- противовоспалительные (аспирин, реопирин),

- тромболитическая терапия

- флеботропные средства (детралекс, эскузан и др.)

- с 3-4 дня - сидячие теплые ванны с KMnO.

При неэффективности – операция: рассечение тромбированного узла, удаление тромботических масс.

Тема: «Заболевания прямой кишки».

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 5

Больной Н., 62 лет, предъявляет жалобы на боли тянущего характера в области промежности, выделение из прямой кишки слизи. При пальцевом исследовании прямой кишки в ампулярном ее отделе обнаружено несколько образований диаметром от 0,5 до 3 см. с четко определяемой ножкой. Данные образования смещаются вместе со слизистой оболочкой кишки.

1. Поставьте предварительный диагноз

2. Приведите классификацию этого заболевания.

3. Назначьте план дополнительных методов исследования

4. Определите хирургическую тактику в данном случае

5. Назовите методы оперативного лечения данной патологии

АЛГОРИТМ РЕШЕНИЯ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ № 5

1. Полипы прямой кишки.

2. Полипы прямой кишки бывают:

Одиночные

Множественные

Железисто-ворсинчатые

3. Общий анализ крови