2015-06-28
792
1) Заболевания и повреждение кожи на данном участке.
2) Высокая лихорадка.
3) Снижение или отсутствие кожной чувствительности.
4) Непереносимость горчицы.
5) Легочное кровотечение.
6) Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
1) Горчичники, проверенные на пригодность.
2) Почкообразный тазик.
3) Водный термометр.
4) Вода 40 - 45 градусов Цельсия,
5) Салфетка
6) Полотенце.
7) Бязь или гигроскопичная бумага.
8) Емкость с дезраствором.
Возможные проблемы пациента:
§ Снижение кожной чувствительности.
§ Негативный настрой к вмешательству.
§ Психомоторное возбуждение.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте необходимое оснащение.
3) Возьмите необходимое количество горчичников.
4) Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 - 45 градусов Цельсия).
5) Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.
6) Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.
7) Извлеките его из воды, слегка стряхните.
8) Приложите плотно горчичник к коже через гигроскопичную бумагу или бязь стороной, покрытой горчицей.
9) Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.
10) Узнайте ощущения пациента и степень гиперемии через 5 минут.
11) Оставьте горчичники на 5 - 15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
12) Снимите горчичники.
13) Укройте одеялом и оставьте пациента в постели не менее 30 минут.
Оценка достигнутых результатов: в местах постановки горчичников есть легкоепокраснение кожи (гиперемия).
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание.
1) Места постановки горчичников:
- На грудную клетку спереди и сзади.
- На область сердца при ИБС.
- На затылок, икроножные мышцы.
2) Нельзя ставить горчичники на позвоночник, лопатки, родимые пятна, молочные железы у женщин.
Возможные осложнения: ожогкожи, аллергические реакции на горчичное масло
