2015-06-28
1284
Цель: поставить пузырь со льдом на нужный участок тела.
Показания:
1) Кровотечение.
2) Ушибы в первые часы.
3) Послеоперационный период.
4) Высокая лихорадка (второй период).
5) При укусах насекомых.
6) По назначению врача.
Противопоказания: выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
1) Пузырь для льда.
2) Кусочки льда.
3) Вода холодная (14-16 градусов Цельсия).
4) Полотенце - 2 шт.
5) Молоток для колки льда.
6) Растворы дезинфицирующие.
Техника безопасности: не используется лед единым конгломератом во избежание переохлаждения или отморожения.
Возможные проблемы пациента: снижение или отсутствие кожной чувствительности, непереносимость холода и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Приготовьте необходимое оснащение.
3) Положите пузырь на горизонтальную поверхность и вытесните воздух.
|
|
|
4) Снимите крышку с пузыря и заполните пузырь кусочками льда на 1/2 объема и налейте 1 стакан холодной воды 14°-16°.
5) Выпустите воздух.
6) Положите пузырь на горизонтальную поверхность и вытесните воздух.
7) Завинтите крышку пузыря со льдом.
8) Оботрите пузырь со льдом полотенцем.
9) Оберните пузырь со льдом полотенцем в 4 слоя (толщина прокладки не менее 2 см).
10) Положите пузырь со льдом на нужный участок тела.
11) Оставьте пузырь со льдом на 15-20 минут.
12) Снимите пузырь со льдом.
13) Сделайте перерыв на 20 минут.
14) Слейте из пузыря воду и добавьте кусочки льда.
15) Положите пузырь со льдом (по показанию) к нужному участку тела еще на 15-20 минут.
16) Обработайте пузырь в соответствии с требованиями санэпидрежима.
17) Вымойте руки.
18) Храните пузырь в сухом виде и открытой крышкой.
Оценка достигнутых результатов: пузырь со льдом поставлен на нужный участок тела.
Обучение пациента или его родственников: консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания. при необходимости (во втором периоде лихорадки) пузырь со льдом подвешивается над пациентом на расстоянии 2-3 см.
ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ.
Цель: применить резиновую грелку по показаниям.
