Внешнее облучение возникает в результате действия излучения исходящего от радионуклидов, находящихся в воздухе при прохождении облака над той или иной территорией, а также действия на людей, животных и растения радиоактивных осадков, выпавших на землю.
Внутреннее облучение возникает в результате попадания радионуклидов в организм с вдыхаемым воздухом, пищей и водой. В этом случае радионуклиды быстро попадают в кровь и кумулируются в органах и тканях. При их распаде из-за гибели клеток радиочувствительных тканей и поступления продуктов их распада в кровь развиваются многообразные изменения органов, метаболизма, структуры и функций различных систем, особенно кроветворной системы.
В результате интенсивного радиоактивного воздействия на человека развивается лучевая болезнь. Характер и степень тяжести этого заболевания зависят от дозы и времени облучения и от исходного состояния организма.
В патогенезе лучевой болезни важное значение имеют:
1) непосредственное воздействие ионизирующей радиации на все ткани и органы;
|
|
2) образование и циркуляция с кровью токсичных веществ;
3) расстройство регуляторного влияния нервной, эндокринной, иммунной и генетической систем на различные исполнительные органы и системы.
Медицинские последствия облучения. Они могут иметь самый различный характер в зависимости от источника радиации, его интенсивности, длительности действия, локализации, мощности, а также разной резистентности тканей и органов организма.
Они выражаются в увеличении риска отдаленных стохастических последствий (злокачественных опухолей, генетических нарушений), в снижении неспецифической и специфической реактивности и резистентности организма, в развитии острой лучевой болезни различной степени тяжести, в том числе приводящей к гибели 50% облученных, гипофункции щитовидной железы, возрастанию риска аденомы и рака щитовидной железы и других желез и органов.
Важно отметить, что после однократного облучения организма радиационные клеточные эффекты в нем сохраняются довольно длительно.
Основные особенности биологического действия ионизирующего излучения. К ним можно отнести:
- отсутствие субъективных ощущений и объективных изменений в момент контакта с излучением;
- наличие скрытого периода действия;
- кумуляцию малых доз;
- генетический эффект (действие на потомство);
- различную радиочувствительность органов (наиболее чувствительна нервная система, затем органы живота, таза, грудной клетки);
- высокую эффективность поглощенной энергии;
- однократное облучение в большой дозе вызывает более глубокие последствия, чем получение этой дозы фракционно;
- снижение окислительных процессов путем применения радиопротекторов и антиоксидантных средств перед или во время облучения уменьшает биологический эффект облучения.