2015-06-28
905
(Ирригоскопия)
Цель:
· определение формы, положения, состояния слизистой, тонуса и перистальтики отделов толстого кишечника.
ПОКАЗАНИЯ:
· диагностика заболеваний толстого кишечника.
Противопоказания:
· язвенные кровотечения кишечника.
Оснащение:
· кружка Эсмарха, наконечник, вазелин, шпатель, стерильные перчатки для введения 1,5 л взвеси сульфата бария (36-370 С);
· оснащение для очистительной клизмы;
· емкости с дезинфицирующим раствором.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
| Этапы | Обоснование | |
| Подготовка к процедуре | ||
| 1. Объяснить пациенту (членам семьи) цель и ход предстоящего исследования | Обеспечение права пациента на информацию. Мотивация пациента к сотрудничеству. Обеспечить пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении | |
| 2. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры | Нарушения в подготовке приведут к затруднению исследования и неточности диагностики | |
| 3. В течение 3-х дней до исследования назначается: – бесшлаковая диета № 4 (см. выше); – ферментные препараты (фестал, мезим) и активированный уголь (по 2 таб. х 3 раза в день) | Перед рентгенологическим исследованием органов брюшной полости необходимо убрать «помехи» - скопления газов и каловых масс, затрудняющих проведение исследования | |
| 4. Дать пациенту 30-60 мл касторового масла в 12-13 часов для накануне исследования. Поставить очистительные клизмы: – вечером накануне исследования (2 раза) – утром за 2 часа до исследования (1 раз) | Обеспечение достоверности результата исследования | |
| 5. Предупредить пациента: – до утра исключен прием пищи; – утром в день исследования не принимать пищу, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры | Обеспечение достоверности результата исследования | |
| 6. Провести психологическую подготовку пациента к исследованию | Пациент должен быть уверен в безболезненности и безопасности предстоящего исследования | |
| 7. Проводить (или транспортировать) пациента в рентгенологический кабинет в назначенное время, с направлением и полотенцем | ||
| Выполнение процедуры | ||
| 8. Ввести с помощью клизмы взвесь бария сульфата (36-370С) до 1,5 л, приготовленного в рентгенкабинете | Предупредить пациента об изменении цвета кала и затруднении в опорожнении кишечника | |
| 9. Делается серия снимков | ||
| Окончание процедуры | ||
| 10. Напомнить пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу. В стационарных условиях провести пациента в палату, обеспечить наблюдение и покой | ||
