2015-06-30
1791
Юноша 17 лет во время поездки в автобусе протянул в окно правую руку. Навстречу шла грузовая машина, бортом которой была задета высунутая рука. Произошла травматическая ампутация правой верхней конечности на уровне средней трети плеча (конечность висит на лоскуте кожи). Из поврежденных артерий фонтанирует алая кровь.
- Определите вид наблюдающегося у больного кровотечения
- Какие меры первой помощи следует в данном случае предпринять?
- Какие Вы знаете способы временной остановки кровотечения?
- Какие Вы знаете способы окончательной остановки кровотечения?
- Куда должен быть доставлен больной для оказания квалифицированной хирургической помощи и в чем она должна состоять?
Задача №32
Больная 58 лет оперирована 8 дней назад по поводу рака желудка III ст. Выполнена субтотальная резекция желудка с сальниками. С 4 дня послеоперационного периода появилась высокая температура тела (до 38 градусов), на следующий день был замечен умеренный отек лица кпереди от правого уха. На следующий день отек усилился, стала заметной деформация лица. Получала консервативное лечение: антибиотики, инфузионную терапию, парентеральное питание, анальгетики. В настоящее время жалуется на боль в правой околоушной области, усиливающуюся при движении челюсти; сухость во рту. Температура тела 37.6 град. Объективно: имеется отек правой околоушной области, гиперемия кпереди от ушной раковины. При пальпации определяется инфильтрат в проекции всходящей ветви нижней челюсти, резкая болезненность и размягчение в центре инфильтрата.
|
|
|
1. Какой диагноз можно поставить больной?
2. Каковыми могут быть причины данной патологии?
3. Какие профилактические меры следует предпринимать для предупреждения этого процесса?
4. Какую тактику лечения следует избрать на данном этапе?
5. Расскажите об особенностях оперативного и консервативного лечения этого заболевания.
