2015-06-26
624
1. Показана противовоспалительная, антибактериальная терапия
2. В связи с быстрорастущей миомой матки показано дообсле
дование: раздельное диагностическое выскабливание на фоне анти
бактериальной терапии
3. Показана экстрипаиия матки без придатков
4. Показано дообследование, взятие аспирата из полости матки,
затем экстирпация матки с придатками.
Задача (№№289-292).
В ЖК обратилась женщина 40 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, в паховых областях, бели, повышение температуры тела до 40С, тошноту, жидкий стул. Больна в течение 7 дней, амбулаторно принимала спазмолитические и обезболивающие средства с кратковременным эффектом. При осмотре: температура тела 38С, пульс 99\мин, язык сухой, не обложен, живот мягкий, не вздут, болезненный в нижних отделах. Симптомы Щеткина-Блюмберга отрицательный. При влагалищном исследовании отмечаются гноевидные выделения из половых путей, из цервикалыюго кана-ла — усы ВМК (ВМК 10 лет). При влагалишно-абдоминальной двуручной пальпации тело матки отдельпо от придатков не определяется, определяется конгломерат, ограниченно подвижный, плотно-эластической консистенции, общими размерами соответствующий 12-14 недельной беременности. Лейкоциты периферической крови 18 тысхЮл.
